古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
人工流产当心宫颈癌上身
人工流产是避孕失败的补救措施,而不是节制生育的手段。但生活中不少育龄女性不采取避孕措施,认为自己年轻,即便怀孕做完人工流产,就可以完事大吉了。更有甚者,流产未满1个月就开始性行为。殊不知,反复人工流产很容易染上宫颈癌的主要致病因素——人乳头状瘤病毒(HPV)。
性伴侣的阴茎中如有HPV,可使女性宫颈感染危险增加9倍。对女性来说,18岁以前发生性关系,患宫颈癌的几率比18岁以后发生性关系高很多,同时多次流产也会引起宫颈癌高发。
目前已进入80年代后女性的生育高峰期。但这代人多是独生子女,缺乏性知识教育,多数不知道如何避孕。为此,徐芾医生强调,未婚的年轻女性,最好不要过早进行性生活,因为20岁以下女性最易感染人乳头状瘤病毒(HPV),诱发宫颈癌。如果发现意外怀孕,应去正规医院做人工流产,以防病菌感染。
此外,还应加强宫颈疾病的筛查。有性生活史1年以上的女性,应有规律地进行妇科检查,35岁以上女性必须每年做妇科体检。如果出现阴道不规则出血、同房接触性出血、阴道排液等症状时,应及时到医院就诊,并采取相关治疗措施。
宫颈癌的治疗有三个步骤
第一步,采用“新柏氏”新型诊断技术检测。
妇科疾病越早发现,并进行系统的治疗,就能防止病变成癌症。美国新柏氏TCT技术,是目前世界上先进的宫颈疾病检测系统,对宫颈疾病早期恶变、子宫康复状况的筛查非常精准,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高,大大减少了漏诊率。南丰医院自四月份引进该技术以来,已经不少女性做出了精确的诊断。
第二步,用阴道镜作具体的病理检查。
阴道镜是一种非介入性的内窥镜,在通过“新柏氏”检测之后,怀疑有高度病变的就需要采用阴道镜对可疑的部位取宫颈活体组织做病理检查,就可以知道这些女性目前的宫颈病变发展到哪个阶段,然后再根据分析所得进行癌前阶段治疗,阻断宫颈癌的演变过程。
第三步,利普刀切除宫颈癌病变的后患。
利普刀是一种高频电波刀,是治疗宫颈癌前病变的新方法。可以用来完成宫颈糜烂、宫颈息肉、纳式囊肿、宫颈癌前病变等多种宫颈疾病的特殊治疗。与传统的锥切手术相比,利普刀手术质量高、术后并发症少,对生育无影响。具有快速、见效快、组织损伤小、伤口清洁、安全性强、不需麻醉、术后即可回家等众多优越性,而且为患者大大减少了治疗费用。
现在的宫颈糜烂、宫颈癌等妇科疾病年轻化的趋势越来越明显。”很多女性都没有意识到一个小小的检查对她们的身体健康来说是多么的重要,宫颈癌的发生发展是一个连续的过程,在此期间如果能花上五六分钟的时间做一下健康检查,及早地诊断治疗,就能预防宫颈癌。
凡是年龄在18周岁以上、有性生活的女性都应该定期做健康检查。广大的女性应重视妇科检查,做到对宫颈癌早发现、早确诊、早治疗。由于宫颈癌有5~10年较长的潜伏期,因此即使一次检查没有问题,每年也要作复查,一旦发现宫颈糜烂及慢性宫颈炎等疾病也要及早作治疗,把引起宫颈癌的病变消灭在萌芽状态,以防患于未然。
远离宫颈癌要注意3个雷区
误区一:感染HPV=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。
凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。
然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。
感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
误区二:宫颈糜烂会变成癌
许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。这两者其实并没有必然的联系。
从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。
值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。
误区三:不重视妇科检查
从感染HPV病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90%。
育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。尤其是以下宫颈癌的易发人群,更不可掉以轻心:
(责任编辑:王春兰 )
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普……详细>>
香港著名歌影星梅艳芳,从公开承认自己患宫颈癌到去世,夺走她生命的癌症只给了她4个多月的时间,最终离开人世。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。……详细>>
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