古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
习惯性流产的原因较复杂,只有找出原因,对症治疗,才有可能在下次怀孕时获得满意的妊娠结局。因此,孕妇发生流产之后,一定要配合医生做一些相应的检查以明确原因,切不可盲目地立刻投入到下次怀孕的准备当中。
习惯性流产的6大主因
妇产科专家表示,习惯性流产有别于一般偶发性流产。习惯性流产的原因包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统异常等,还有一些是不明原因的。其症状和一般流产无异,在治疗上,就要以诊断结果为依据了。
1 遗传因素占习惯性流产的6%
一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,原因在于夫妻两人可能带有异常基因,但只是携带者,没有症状显现,精卵结合后,异常基因的存在就可能导致胚胎异常而致流产。
治疗异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,等妊娠较大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如果发生不明原因的自然流产,就应做相应的检查了解双方是否带有异常基因。
2 感染占习惯性流产的1%
多由细菌、病毒等感染而导致流产。
3 子宫解剖结构异常占习惯性流产的1%
女性的子宫构造存在先天或后天的异常常会导致习惯性流产的发生,可以做以下检查确认:
Step1 医师会为患者做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,是否有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。
Step2 还可利用子宫输卵管造影,确认是否因长肌瘤形成压迫而导致流产。
4 内分泌异常占习惯性流产的1%
做子宫内膜切片检查可以确认流产是否为母体内分泌异常所导致。如果是黄体激素不足引起,孕后可补充定量的黄体酮以维持胚胎的稳定性。李卓主任打比方说,就好像我们播种时如果泥土太少,便不可能种植成功,换句话说,当黄体激素生成不足导致子宫内膜太薄时,着床就不稳定,胚胎就容易流掉。
治疗黄体功能不全专家表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。
其他内分泌异常孕妇如有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素水平太高等情况,都有可能导致习惯性流产的发生。李卓主任建议,应当在原发性疾病治愈后或控制良好后再考虑妊娠。
5 免疫系统异常占习惯性流产的78%
免疫系统异常在习惯性流产中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥(同种免疫流产)。
自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。
同种免疫流产指母体对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
阿斯匹林通过预防血凝异常、血栓形成而减少流产发生。
类固醇可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。
同种免疫的治疗方法是将男方白细胞培养液分数次皮下注射到母体,使其产生免疫耐受。
6 不明原因占习惯性流产的25%
除了上述5种原因以外,还有很多流产的原因尚未被医学界发现。
生活小细节有效避免习惯性流产
第一、要注意个人卫生:这是对于习惯性流产的治疗的相关知识的介绍。经常换衣,勤洗澡,但不要进行盆浴、游泳。尤其要注意的是阴部的卫生,以免发生病菌感染,衣着应宽大,腰带不要太紧。
第二、生活要有规律:注意养成每日大便定时的习惯,要保证大便通畅,但应避免用泻药。
第三、谨慎房事:有有自然流产史的孕妇妊娠3个月内、7个月后不要有房事,习惯性流产者此期应严禁房事。
第四、选择合适的饮食:譬如富含各种维生素、微量元素的食品,例如各种水果、蔬菜、豆类、蛋类以及肉类等。
防治习惯性流产,专家给女性的两点建议:
1、定期产检:怀孕中期开始定期产前检查,可及时发现异常情况,并进行及时处理。另外,有自然流产或习惯性流产女性,孕前应进行产前诊断。
2、积极治疗:女性发现患病后,应该采取积极的治疗态度,及时杜绝习惯性流产及其给身心带来的危害。明确病因、针对性治疗各种原因引起的习惯性流产,为诸多习惯性流产患者摆脱了疾病的困扰。
(责任编辑:王春兰 )
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