古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
几篇关于卵巢癌的处理和其独特的生物学特征方面的论文颇具临床洞察力。就卵巢的恶性肿瘤筛查的随机对照试验而言,对1300名卵巢癌患者癌者的生存做了回顾性分析,首发症状到看医生的时间相隔1个月、2个月和6个月的患者其生存率分别为55%、70%和92%。研究者发现从首发症状到看医生的时间相隔不同的患者其生存的差异没有统计学意义。即时准确的诊断可以更快速的制定诊疗计划,有望顺利处理严重症状和改善患者个人生活质量,较早的诊断关系到卵巢癌患者较好的生存优势,但本研究结论并不支持这一假说。
他们已经证实,BRCA1和BRCA2的基因突变和增高的卵巢癌病程的终身风险有关。此外,许多卵巢癌研究者持有积极的数据,在已经定为晚期卵巢癌患者中,BRCA基因突变的患者比野生型BRCA患者总生存更有优势,这种差异可能和患者对铂为主的化疗方案敏感有关,有数据支持这一说法。有一个最具争议的报道,一项包括316名高度分化的浆液性卵巢癌患者的观察性研究中以确定患者有BRCA基因突变,评估这样的基因突变对卵巢癌预后的影响。可见基因检测对于卵巢癌患者意义重大。
卵巢癌通常会有什么症状呢
1、腹胀
很多人眼里,腹胀是小事情,可是长时间的继续腹胀可要当心了。腹胀堪称是卵巢癌“红牌”正告,常在未触及下腹部肿块前即可发作。卵巢癌跟腹胀之间有啥联络呢?肿瘤自身压榨,并在腹腔内牵扩周围韧带所造成的,加之腹水的发作,使病人常有腹胀感。因而,有不明缘由腹胀的妇女,特别是更年期女人,应及时做妇科查看。
2、腹痛
腹胀和腹痛不一定同时存在,腹痛的呈现意味着卵巢癌的加剧。卵巢癌滋润周围安排,或许与附近安排发作粘连,压榨神经可导致腹痛,其性质由隐隐作痛到钝痛,乃至较剧烈的痛苦。
3、下肢及外阴部水肿
当下肢及外阴部呈现水肿,女人们要提高警觉,此刻应想到卵巢癌“作怪”的也许。卵巢癌肿在盆腔长大固定,并可压榨盆腔静脉,或影响淋巴回流,天长日久使病人呈现下肢、外阴部水肿。
4、不明消瘦
因为卵巢癌逐步长大,腹水构成,可机械性压榨胃肠道,导致病人食量削减及消化不良。除此之外,癌细胞大量耗费人体营养,使病人日益消瘦,贫血乏力,面色无华。
5、例假过少或闭经
大都卵巢癌病人无例假的改变。若卵巢正常安排均被癌细胞损坏,病人全身状态欠佳,可呈现例假过少或闭经。
卵巢癌的三个疗法解读
方法一:手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。williams等人报道手术切除干净的病人,术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%。因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感,但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。
方法二:化学治疗
由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。
方法三:按摩疗法
患者仰卧、医者坐或立其侧,以单掌揉按其小腹10次,手法应深沉柔和,然后施掌振法3~5分钟,双掌拇指置血海穴上,余4指拿按膝上肌肉,点按拿揉并行,操作3~5分钟,点按、弹拨三阴交、阴陵泉穴各1分钟,患者俯卧,医者单掌按抚于其腰骶部八穴处,上下搓按,反复揉搓,以热透小腹为佳,医者以单手食、中指并拢,稍钩屈点按患者长强穴5~10次,揉按患者肾俞、命门穴各1分钟。
(责任编辑:王春兰 )
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