古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
明确地说,霉菌性阴道炎不属于性病。这种阴道炎是女性自青春期至更年期期间最常见的阴道炎。从前文可以了解到,这种阴道炎的患病途径可以有多种,但由于它们可以通过性行为传播,因此世界卫生组织将它列为性传播疾病。
性病和性传播疾病的概念并不相同,性传播疾病的概念要比性病广泛得多,凡是能够通过性行为传播的疾病都列属于性传播疾病,这不仅包括了性病,还包括我们所熟悉的乙型病毒性肝炎、阴虱、股癣、疥疮……性病是指以性生活为其主要传播途径的疾病,而性传播疾病中的有些疾病虽然可以通过性行为传播,但性传播并不一定是其主要的传播方式。
在我国只有8种疾病被列为性病,它们是:艾滋病、淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、软下疳和性病性淋巴肉芽肿。
一旦得了霉菌性阴道炎,为了防止复发,应遵从医嘱,按规定疗程用药,并去除致因素,养成良好的卫生习惯,避免不洁性生活。
哪些人易患霉菌性阴道炎?
1、大量使用广谱抗生素:通常妇女阴道中寄生着许多细菌,这些不同的菌群间相互制约,形成共生状态,是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用,使阴道内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛,霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。
2、妊娠:妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,增加阴道酸度,形成有利于念珠菌生长的环境;同时,妊娠可使细胞的免疫力下降,这就使念珠菌容易致病。据统计, 1/3 的孕妇阴道中有念珠菌存在,发病率约在 15% 左右。
3、糖尿病:患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,同样使阴道内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖。
4、应用皮质类固醇:长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降,减低机体免疫力;同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。
霉菌性阴道炎的治疗方法
一、一般治疗
保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
二、西医药物治疗
1、灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用。
2、磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,连服10-15日。
3、四环素500mg,每日4次,连服7日。
4、氯林可霉素300mg,每日2次,连服7日。
5、氨苄青霉素0.5g,每日4次,共7天。
6、可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复正常生理环境,抑制细菌生长。
7、乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂,国外使用乳酸杆菌疗法,主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内。
三、局部疗法
可使用外用药物治疗,如甲硝唑栓,每晚1次,连用7日。
四、合并症治疗
检出其他病原体者,针对其他病原体用药,避免滥用抗生素。注意全身情况用药,可同时给予支持及免疫疗法,注意药物不良反应。
五、中医药物治疗
1、湿热下注:
带下量多,色黄,质稠,臭秽,阴中潮红、灼热、肿痛,尿赤口干,舌红、苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿止带
方药:猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子(包)各10克,生甘草6克。
中成药:龙胆泻肝丸
2、湿浊下注:
带下量多,色白,质黏,有腥味,阴中下坠肿胀,腹胀纳呆,便溏,舌质淡、苔白腻,脉濡。
治法:健脾利湿止带
方药:党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克,陈皮、欠实各10克
中成药:白带丸
3、肝郁脾虚:
带下量多,色黄白,质稠,或腥臭,阴中灼热坠胀,心烦口苦,体倦乏力,纳差便溏,舌质红、苔薄腻,脉弦细。
治法:疏肝清热,健脾利湿。
方药:丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子(包)各Io克,生甘草6克。
中成药:加味道遥丸
4、外泊法:
A、外阴熏洗:苍术、生苡仁、苦参各15克,黄柏10克,布包水煎加分钟,熏洗外阴,每日2次。
B、阴道纳药:康妇特栓I枚,每晚1次纳阴中,10次为一疗程。
5、性伴侣治疗
男性性伴侣同时予以治疗。
(责任编辑:王春兰 )
文章关键词:
明确地说,霉菌性阴道炎不属于性病。这种阴道炎是女性自青春期至更年期期间最常见的阴道炎。从前文可以了解到,这种阴道炎的患病途径可以有多种,……详细>>
霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌,……详细>>
霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见……详细>>
霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见的外阴阴道炎症性疾病,常常发病于阴道免疫力下降时。发病时外阴瘙痒,时发时止,炎症严重时还会出现排尿痛……详细>>
最近,李女士有点烦,倒不是雨中上下班不方便,而是“难言之隐”又发作了。一个月前李女士刚治好的霉菌性阴道炎,这几天又出现了瘙痒、白带异常、……详细>>