古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
由于子宫肌瘤与雌激素有关,因此治疗肌瘤的药物多数与降低雌激素水平或拮抗雌激素有关。常用药物有:
子宫肌瘤的常用药物介绍
一、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)
GnRHa能导致大多数患者的闭经,并且三个月的治疗可使患者的肌瘤体积减少约35-65%,但停药数个月内,肌瘤的大小会逐渐恢复到治疗前的大小。因此作用是暂时的,主要用于大肌瘤行腹腔镜手术或宫腔镜手术困难缩小肌瘤后手术可降低手术难度。
二、芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂在使用1天后可以减少组织卵巢和外周雌激素的产生,降低雌激素的水平。基于它们的作用机制,这些药物见效较快,但是副作用要远少于GnRH类似物。若干小样本研究与个案报道观察到芳香化酶抑制剂可以减少子宫肌瘤的大小与症状。
三、米非司酮
米非司酮抗孕激素活性能对子宫肌瘤中高于正常水平的孕激素受体起作用。若干个研究显示高剂量米非司酮可以减少肌瘤的体积大约26-74%。其效果可以和使用促性腺激素类似物相比,并且在停米非司酮后肌瘤的复发率较低。在使用米非司酮后闭经率可达90%,在盆腔压迫改善的同时,骨密度保持稳定。米非司酮的副作用有子宫内膜增生、子宫内膜癌和一过性的转氨酶水平升高。
子宫肌瘤的治疗方法
1、药物诊疗:
关于病况严重的病人来说,药物诊疗只能治一时不能治永久,不能彻底的治疗子宫肌瘤。因为药物含有激素,长时间的服用,不会让病情得到好转,所以,此办法还是适合病情较轻的患者。
2、手术疗法:
手术治疗的方法是将子宫内的肌瘤完全切除,能够让病人得到很快的康复,减少疾病给自己身体健康带给的伤害。不过通常对生育没有要求的患者来说,能进行手术治疗。
3、微创手术治疗:
通常是腹腔镜治疗,这种治疗办法弥补了中医传统的治疗办法还有手术治疗的不够,能够让患者尽快的恢复健康,同时手术治疗的风险也相对减小,因由是微创手术,伤口很小,能够满足女性的爱美心理。
(责任编辑:王春兰 )
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