子宫发育异常的检查方法 子宫发育异常的几种类型

子宫发育异常的种类繁多，治疗上也是有一定的难度，并且在治疗痊愈以后也是要进行定期复查的，那么子宫发育异常有哪些复查的方法呢？这里要给大家介绍的是子宫发育异常复查方法有哪些。

子宫发育异常复查方法

1、常规妇科盆腔检查仔细检查阴道、宫颈的形态。如有阴道隔及（或）双宫颈存在，应高度警惕子宫畸形的存在，认真进行双合诊、三合诊检查，可以发现较明显的子宫畸形：双子宫，明显的双角子宫、残角子宫，不能发现纵隔子宫和不明显的双角子宫。注意与子宫肌瘤、卵巢囊肿鉴别。

2、子宫输卵管碘油造影hsg，最初用于不孕症的诊断，并研究输卵管是否通畅及功能方面的改变。它可以显示宫腔和输卵管的位置、形态、大小，具有简单易行、比较可靠的特点，检查中发现异常，不妨碍其他诊断治疗的进行，因此在子宫畸形的诊断中占有重要地位。

正常的子宫形态被nickersoil等描述为等边三角形或等腰三角形。当造影时，宫腔显示为二个，为双子宫、完全纵隔子宫；显示为y形，可能为双角子宫、不完全纵隔子宫或弓形子宫；显示“半个子宫腔”，可能为单角子宫。但子宫畸形的患者，宫颈多有异常，因此操作时较正常宫颈困难，需要经验丰富的医师操作。另外，碘油造影又使医生、患者均暴露于电离辐射及对照物质碘剂中，可能有上行感染、过敏反应、输卵管增生性组织反应、机械损伤及造影剂逆人血管等合并症的存在，并且它只能显示宫腔结构而不能显示子宫外形，不能作出较详细的分类，这些都是hsg的不足之处，因此尽管hsg已经应用了几十年并且仍在广泛的应用，新的诊断技术也是必不可少的。

3、b超为实时超声或复合式超声、可以比较清晰地显示子宫、子宫内膜、卵巢的情况，由于腹部探头多为3.5兆赫（mhz），分辨率有限，结果受患者腹壁的厚薄、膀胱充盈程度的影响，对于腹壁厚、膀胱充盈差、子宫内膜较薄的患者则难以确诊，其确诊率只在50%。nicolin总结89例患者的超声诊断，以hsg或开腹探查的诊断作对照，b超的敏感率为42.9%，特异性为97.8%。提示b超作为诊断畸形子宫的一种辅助检查有良好的应用价值，但也有一定的局限性。

近年来，阴道b超开始应用于妇产科临床。由于阴道b超的探头分辨率较高（5～7.5mhz），探头置于阴道内，与盆腔器官接近，无需充盈膀胱，也不受肥胖患者腹壁厚的影响，对于观察子宫内膜形态具有明显的优势，根据子宫外形及子宫内膜不同的形态，进行子宫畸形的详细分类，阴道b超的诊断率可达98%。

子宫发育异常的几种类型

先天性无子宫及子宫发育不全：后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不同幼稚阶段。

（1）先天性无子宫：两侧副中肾管向中线横行伸延而会合，如未到中线前即停止发育，则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶。

（2）始基子宫：如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育，则这种子宫很小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长，因此亦无月经来潮。

（3）幼稚子宫：妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期，子宫停止发育，可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长，多呈锥形，外口小；子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全，后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。