古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤。其发病率占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%-1.8%。好发年龄为40-60岁,2/3病例发生在绝经后,1/3发生在更年期。其病因迄今尚不清楚,多数学者认为输卵管癌发病可能与慢性炎症刺激有关。因为原发性输卵管癌早期诊断困难,故预后极差,5年生存率21%-44%左右。输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中,发病年龄以50岁前后多见。分为两种情形:发生在输卵管者,称原发性输卵管癌,但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后,又称继发性输卵管癌。输卵管癌是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤,其发生率在宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌之后,居末位。那么,输卵管癌是由什么原因引起的,下面我们一起来了解一下。
输卵管癌约70%发生于壶腹部,30%位于峡部。近端癌易累及子宫,而远端癌则易向卵巢和主动脉旁淋巴结群扩散。病变输卵管明显增粗,往往只有在切开管腔后,才能排除输卵管积水或输卵管卵巢脓肿。但输卵管癌的浆膜面常光滑而无粘连。病变管腔内通常充满乳头状或实性的肿瘤组织,从而使管径增粗,半数病例伞端仍开放。双侧性输卵管癌相对来说是常见的,其原因不明。某种共同的致癌因素可能引起肿瘤在双侧输卵管内多中心性长,或者是由于一侧输卵管向另一侧输卵管逆行性的淋巴道扩散。双侧性输卵管癌在0~Ⅱ期病人仅占7%,而Ⅲ~N期病人可达3%,说明转移可能是双侧性癌的主要原因。
输卵管癌的发病与以下因素有关
1、年龄:良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。
2、生育:部分妇科肿瘤的发生与生育有关,其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。
3、性卫生:不洁的性生活可引起女性生殖器官感染,如:阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。
4、内分泌:女性生殖器官是女性激素的主要靶器官,其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导,私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。
5、不良生活方式:吸烟尤其是大量吸烟,可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查,吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。
(责任编辑:王春兰 )
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