古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
每次喂完奶,宝宝用明亮清澈的眼睛看着自己,初为人母的丽娟(化名)心里就充满了幸福、满足的感觉。但是有一天,丽娟突然发现乳房上有个鸡蛋大小的硬块,之后逐渐增大,并有疼痛、发胀的感觉。专家为她做了检查,诊断为急性乳腺炎。
长时间让孩子吮着乳头易发炎
急性乳腺炎常在哺乳期发生,多是由于喂养方法不当、乳汁排出不畅导致乳汁淤积,再加上哺乳时感染所致。郭宇飞教授提醒年轻的妈妈,要学会正确的哺乳方法,同时注意乳房卫生,这样既可避免急性乳腺炎的发生,又有利于宝宝健康成长。
首先要保持正确的哺乳姿势。哺乳姿势一般采取坐位,上身自然挺立,这样既有利于乳汁顺畅排出,又有利于宝宝下咽奶汁。躺在床上哺乳不可取。
其次要掌握好喂奶时间,一般每次十五分钟左右。有的妈妈为了哄孩子,一次喂一两个小时,这是一种不好的习惯。从孩子的角度讲,婴儿的胃容量较小,少食多餐对孩子的消化吸收有好处;从母亲的角度讲,长时间持续喂奶不利于乳房健康,因为健康孩子的嘴里也有细菌,乳头长时间处于细菌和孩子唾液的环境中,很容易发炎。因此,要避免孩子养成长时间噙着奶头的习惯。让孩子含着乳头睡觉也是一种不好的习惯,这样既不利于孩子下咽乳汁,又不利于母亲乳房健康。
哺乳期乳腺炎该如何处理
1、早期的乳腺炎治疗以通乳为重点,抓住早期有利的治疗时机,控制病情的发展。选择中药的治疗一般以疏肝清热、通乳消肿为主。按摩通乳的方法,双手自乳房基底按摩,缓慢向乳头方向挤压推进,按摩的用力程度以病人能够耐受为尺度,在按摩同时可以轻揪乳头数次,以扩张乳头部的乳络。这种方法可以促进乳汁通畅排出。哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗,多在1-2周内治愈。
2、中期肿块治疗重点消散肿块、避免化脓传染,很多病人失去早期治愈的有利治愈时机,形成了炎性肿块,多与早期大剂量抗菌素使用有关。中药以疏肝清热、活血消肿散结为主。可做热敷进行辅助治疗,局部热敷能起到消炎镇痛效果。若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时患者在每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟,并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。早期乳腺炎,症状轻微者可不停止哺乳。
3、后期的的病情较为严重,重点为排脓引流、促进愈合。哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓,引流后均在2周内治愈。排脓应到医院进行手术切开引流,切口要根据脓肿的位置以及考虑美容效果,选择切开方式和位置。小脓肿要使用穿刺抽吸冲洗,术后要继续使用药物,加强抗感染,促进伤口的快速愈合。
4、另外,哺乳期乳腺炎的预防较治疗为重要。避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持乳头清洁是预防哺乳期急性乳腺炎的关键。
如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净;在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头;养成定时哺乳的习惯;每次哺乳后尽量让宝宝吸空乳汁;每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出;如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。
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(责任编辑:莫克豪 )
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