古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
临床上在诊断子宫肌瘤的时候,存在着误诊为其他疾病的情况。主要原因其他妇科疾病也可以带来月经失调、白带增多、痛经等相似症状,即使在做B超检查的时候也发生混淆,因为有的子宫肌瘤体积很小,生长位置也很隐蔽。今天,我们中医子宫肌瘤专家为大家来介绍三种容易与子宫肌瘤混淆的疾病。
一,子宫肥大症
主要是由于子宫平滑肌组织肌细胞增生所致,主要症状是子宫变大,这要区别于肌壁间子宫肌瘤引起的子宫增大和变形。子宫肥大症常发生于育龄妇女,往往伴有月经过多。一般子宫孕8~10周大小,多见于经产妇,B超无瘤核,诊刮内膜无异常发现。
二,子宫腺肌症
与子宫肌瘤相似的是,此病也好发于中年妇女,主要症状是子宫增大和月经量过多,在病史和阴道检查中也与子宫肌瘤颇有类似。重要的鉴别点是子宫腺肌病的临床症状特点突出是进行性加重的痛经,并伴有肛门下坠感;阴道检查子宫呈一致性增大,一般为10~12周妊娠大小,很少大于12周妊娠大小,其质地坚硬,有时经前及经后子宫大小可有变化。经前、经期子宫略增大而于经后较前略小,可能与肌壁间病灶内经期积血有关。子宫肌瘤的子宫多呈不规则增大、质韧,虽有月经过多症状但无痛经。有时两者可以并存,子宫肌瘤合并子宫腺肌症,病史可以出现痛经症状。
三,子宫内膜异位症
此病表现为和子宫肌瘤一样高的发病率,临床症状很多。子宫内膜异位症往往宫骶韧带增粗或有结节,病史上有痛经,经期肛门坠痛,腹泻等症状有助于与子宫肌瘤鉴别,子宫肌瘤有月经过多或经期紊乱,但无痛经。
通过以上详细介绍,相信大家对子宫肌瘤和子宫肥大症、子宫腺肌症和子宫内膜异位症的区别已经有了大体的了解。希望临床医生在进行子宫肌瘤诊断的时候要特别细心,对于观察不明显的肌瘤,最好借助于其它辅助手段进行检查。
(责任编辑:陈晓 )
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