五大因素诱发子宫内膜癌子宫内膜癌如何预防

2016-11-10 08:28:50 家庭医生在线

子宫内膜癌是指子宫主体的内膜层发生恶性变化，这内膜层是长在子宫内腔里，生成癌后最易出血，这些血就会由子宫内腔，通过子宫颈流到阴道到体外，患者一般是在45岁以上。子宫内膜癌是一种是一种恶性的肿瘤，严重的威胁女性朋友的生命健康。因此做好有效的预防，是保护女性朋友的关键所在。可是要如何预防，有什么有效的方法吗？

专家指出子宫内膜癌高发年龄为58~61岁，确切病因仍不清楚，子宫内膜癌的高危因素有：肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟妇女，近亲家族中有子宫内膜癌病史者，长期应用雌激素的绝经后妇女，长期服用他莫西芬的乳腺癌患者，多囊卵巢综合症等。

子宫内膜癌的防治：有绝经后阴道出血或未绝经而经量增多者，尤其是由子宫内膜癌高危因素者，可行分段刮宫、B超、宫腔镜检查、CA125、CT或磁共振检查。在医生指导下正确使用雌激素，服用他莫西芬的乳腺癌患者定期作妇科检查。子宫内膜癌以手术治疗为主，晚期病例需化疗及放疗。

诱发子宫内膜癌的五大因素

1、雌激素对子宫内膜的长期持续刺激

与无排卵性功血、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤、绝经后长期服用雌激素而无孕酮拮抗有关。

2、与子宫内膜增生过长有关

国际妇科病理学协会（ISGP，1987）将子宫内膜增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1%；复杂型增生过长约为3%；而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%。

3、体质因素

内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产的妇女。这些因素是内膜癌高危因素。

4、绝经后延

绝经后延妇女发生内膜癌的危险性增加4倍。内膜癌患者绝经年龄比一般妇女平均晚6年。

5、遗传因素

约20%内膜癌患者有家族史。内膜癌患者近亲有家族肿瘤史者比宫颈癌患者高2倍。

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如何有效预防子宫内膜癌？子宫内膜癌的预防方法包括：

一、加强癌症意识

平时要多开展及参加防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断，这是平时中最基本的子宫内膜癌的预防办法。

二、治疗病史

发现任何妇科疾病都要及时给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫，若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。

三、雌激素治疗

适量使用雌性激素，严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

四、高风险人群监测

对于子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访，争取及早发现有无复发，约75%～95%复发是在术后2～3年内。常规随访应包括详细病史（包括任何新的症状）、盆腔的检查、阴道细胞学涂片、X光胸片、血清CA125检测及血常规、血化学检查等，必要时可作CT及MRI检查。一般术后2～3年内每3月随访1次，3年后可每6个月1次，5年后1年1次。95%复发病例均可经临床检查、阴道细胞学涂片检查及血清CA125检查发现。