恶性子宫肌瘤常见症状表现有哪些？

一、良性变 1、玻璃样变：又称透明变性，最多见。因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明样物质，巨检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为粉红色无结构区。

2、红色样变：常发生于妊娠或产褥期，为一种特殊类型的坏死，可能与局部组织缺血、梗死、淤血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入瘤体，肉眼见肌瘤呈红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。镜下见假包膜内大静脉及瘤体内小静脉有栓塞，并有溶血，肌细胞减少，有较多脂肪小球沉积。

3、钙化：多见于蒂部狭小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后女性的肌瘤。常在脂肪变之后，分解成甘油三酯再与钙盐结合成碳酸钙，形成营养不良性钙化。镜下见钙化区为层状沉积，呈圆形或不规则形，苏木素染色有深蓝色微细颗粒浸润。

二、恶性变 肌瘤恶变主要为肉瘤变性，0.4%~0.8%的子宫肌瘤恶变为肉瘤。肉瘤病变区域组织灰黄，质软如生鱼肉样。多见于年龄较大的女性，尤其是绝经后女性，肌瘤迅速增大或伴有不规则阴道流血者，应考虑有肉瘤变可能。

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