古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫肌瘤的治疗应根据患者年龄、生育要求,症状及肌瘤的部位、大小数目等全面考虑,做到个体化治疗。随访观察无症状的、小的子宫肌瘤一般不需要治疗,特别是围绝经期妇女。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。
可每3-6个月随访一次。药物治疗以短期治疗为主,主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积,避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女,子宫小于孕10周大小,症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者。因应用的药物均有副作用,不宜长期应用。
1、孕激素。米非司酮,每次5毫克,每日2次口服,3个月1个疗程,有轻微潮热和小关节不适副作用,停药后即可消失,因为是一种新药,尚属试行应用。
2、雄性激素。甲基睾丸素5毫克,每日2次舌下含服,每月用药20日,或丙酸睾丸酮25毫克,每5日肌注1次至月经来潮,以后每日肌注25毫克,连用3日,每月总量不能超过300毫克。 注意事项:选择药物治疗前均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性病变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
专家告诉我们:对于子宫肌瘤,西医主要是用激素类药治疗,中医治疗需要根据辨证来处方。如果肌瘤比较大或是症状明显,治疗效果不理想的可以考虑手术。
(责任编辑:陈晓 )
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