古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
若子宫肌瘤数量多,则复发率相对大。子宫肌瘤引起的不孕或不育,并非不治之症。那么,子宫肌瘤有什么诊断手段?能选什么药治疗?
较小的子宫肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,仅靠妇科检查诊断比较困难。B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位;是诊断子宫肌瘤主要手段之一;诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平,通过以上检查,诊断一般无困难。对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大,由硬变软者,应考虑有恶变之可能。
子宫肌瘤患者们为了健康着想,应该及时去治疗,避免肌瘤病变。那子宫肌瘤能选什么药治疗?
子宫肌瘤可以选择的药物有:
(1)达那唑:用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
(2)米非司酮:是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上使用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
(3)促性腺激素:释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月。
(4)雄激素类药物:常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
(责任编辑:陈晓 )
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