古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫肌瘤治疗前的检查项目是一个不容小觑的问题,只有经过缜密详细的检查才能确定疾病的原因,“对症下药”才能避免走入误区。超声波检查、x光平片、诊断性刮宫都是必备检查项目。让我们一起走进这些检查项目吧。
1、超声检查:目前临床采用彩色B超检查较为普遍。它可显示子宫增大,形状不规则;子宫肌瘤数目、部位、大小及子宫肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。另有助于区别子宫肌瘤是否变性或是否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。
2、探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。
3、X光平片:子宫肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
4、诊断性刮宫:小的粘膜下子宫肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。疑为粘膜下子宫肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。
5、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下子宫肌瘤的数目、子宫肌瘤的大小,且能定位。因此,对粘膜下子宫肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有子宫肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
6、CT与MRI:一般不需使用此两项检查。CT诊断子宫肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容,图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40~+ 60H(正常子宫为+40~+50H)。MRI诊断子宫肌瘤时,对子宫肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。
(责任编辑:陈晓 )
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