如何确诊宫颈糜烂

宫颈糜烂对女性危害极大，是一种较常见的妇科疾病。应如何确诊宫颈糜烂呢？目前宫颈糜烂的确诊主要是窥器撑开阴道后肉眼观察和阴道镜检查拍照，如怀疑有异常细胞增生可以配合TCT检查。一般来说，妇科检查就是宫颈糜烂确诊的主要方法。

患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。重度宫颈糜烂患者出现的3度宫颈糜烂的症状可有白带增多，根据病原体不同可出现乳白色粘液状，淡黄色脓性，当炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，每次月经、排便或夫妻生活时加重。

此外宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂，糜烂面积占子宫颈面积的1/3～2/3 之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小，还要注意糜烂的类型，是单纯型，还是颗粒型，或是乳突型。

总的来说，由于宫颈糜烂与早期子宫颈癌肉眼难以鉴别，如果知道自己患了宫颈糜烂，首先应做宫颈刮片检查。以前用的是传统的巴氏抹片检查，是由医生或化验师用显微镜进行观察分析，这种方法比较容易出现漏诊，漏诊率在30%左右，往往需要几次刮片检查以防漏诊。目前，各大医院普遍采用的是CT检查，即电脑扫描抹片分析，它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍，其准确率比人工用肉眼看提高了十倍。宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据，如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。