古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
人乳头状瘤病毒是宫颈癌的主要危险因素,早期宫颈癌和癌前病变的症状与老百姓讲的“宫颈糜烂”症状相似,盲目治疗,反而会造成癌症扩散,有些严重的“宫颈糜烂”是因为人乳头状瘤病毒感染造成的,需要观察治疗,否则就会发生病变。
值得注意的是轻、中、重度宫颈上皮内瘤样病变,因症状不明显、不影响正常生活而被人忽视,但却是宫颈癌的最大隐患之一。因此,对“宫颈糜烂”要查清病因后积极进行正确规范的治疗。
诊断宫颈癌有5个方法
1、宫颈刮片细胞学检查,即阴道脱落细胞涂片检查,是目前筛选和早期发现宫颈癌的主要方法。该法简便易行,准确率可达95%。
2、宫颈碘试验,正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。
3、阴道镜检查,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。
4、宫颈和宫颈管活组织检查,为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。
5、宫颈锥切术,适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。
(责任编辑:苏雅婷 )
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