浅谈：子宫肌瘤治疗方法的利弊

1、随访观察：对肌瘤小于妊娠8周，无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次，一般在绝经后因为雌激素水平下降，肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑肌瘤恶变的能。应及时手术治疗。

2、药物治疗：对月经量多而子宫增大约8周妊娠大小患者，在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后，可采用雄激素治疗。雄激素有对抗雌激素，促使子宫内膜萎缩，使子肌层及血管平滑肌收缩，减少出血量之作用。常用甲基睾丸素和丙酸睾丸酮，但是用量和方法应该在医生的指导下，以免用药不当，引起内分泌失调，男性化等。

3、子宫肌瘤介入疗法：子宫肌瘤介入疗法是通过非手术方法将极细的导管插到子宫肌瘤的供血动脉即营养血管，阻塞肌瘤的血供，使其失去营养而自行坏死、萎缩、甚至消失而达到目的。该方法适用于各型肌瘤，无明显禁忌症及并发症，又保留了病人的生殖功能，经临床验证，97%盆腔压迫症状及下坠感消失。

4、手术治疗：经长期保守治疗无效，或症状明显，肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术治疗。

肌瘤剜除术：适于年轻并希望生育的患者。无论浆膜下、肌壁间，甚至粘膜下肌瘤均可经腹剜除，保留子宫。

子宫切除术：对年龄较大、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术、子宫次全切，经阴道子宫切除术。年龄在50岁左右可保留一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。

子宫肌瘤微创术：不开刀，不需切除子宫，就可治疗子宫肌瘤，此种治疗方法突破了诸多传统治疗方法的限制，受到广大子宫患者的青睐。