古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
妊娠期间,很多准妈妈都会受到腹痛的困恼,特别是到了孕中期。孕妇的腹痛分为生理性和病理性两种,如果是病理性的腹痛一定要及时治疗。那么该如何正确区分孕中期肚子疼是生理性的还是病理性的呢?
妊娠中期,准妈妈的肚子腹围会迅速增大,这时候腹部的皮肤会感觉到紧绷,如果有户外活动习惯的准妈妈会发现自己的肚子在这个阶段会出现隐隐的牵拉性疼痛,这是一种正常的生理性腹痛现象。
孕中期,有些准妈妈的肋骨下端还会容易受到增大的子宫的刺激,而感觉到钝痛,子宫逐渐增大,准妈妈耻骨联合处也会发生松弛分离,这样同样会引起孕中期肚子疼。而这类情况的腹痛也是属于正常的生理性腹痛。
孕中期是允许夫妻过姓生活的,有些夫妻在过姓生活的时候,用力过大,事后也会感觉到腹痛。这类腹痛同样是正常的生理性腹痛。 孕妇出现了生理性腹痛只需要卧床休息,疼痛症状就可以得到缓解。休息的时候应该采取左侧卧位。
孕中期肚子疼可能是孕妇患有食管裂孔疝和返流性食管炎。人体的横隔间有一个裂孔,食管是通过这个孔与胃部相连的,这个裂孔的全称是食管裂孔。孕中期,由于子宫迅速增大,腹腔内会迅速升高压力,强大的压力会导致裂孔增宽,这时候胃部低端就有可能被挤到胸腔内,这样的症状医学上叫做食管裂孔疝。
胃部低端挤进胸腔后,胃部的上口就会松弛,此时胃部的胃酸和食物、气体等会反流到食管或者空腔中,胃酸在这个时候会刺激到孕妇的食管黏膜,这时候准妈妈就会容易发生孕中期肚子疼。
妊娠12周后阴道出血,并伴有肚子疼现象被称为晚期流产。
晚期流产是一种跟分娩类似的过程,前期会感觉到肚子疼(宫缩引发的),之后慢慢的胎盘就会剥离并出血。晚期流产要比早期流产严重很多,但此类症状发生的概率较低。孕中期肚子疼有可能是发生了晚期流产。
妊娠期间,有些准妈妈的卵巢内会出现黄体囊肿或者畸胎囊肿,一般这类囊肿都是良性的。孕早期,末期和孕中期的前半阶段,准妈妈的卵巢容易发生囊肿扭转。准妈妈的卵巢发生了扭转,这时候动脉中的血液可以正常进入囊肿,但是静脉内的血液却不能及时排除囊肿,导致囊肿扩张,严重的甚至会出现囊肿坏死,这时候准妈妈容易发生间歇性的腹部单侧疼痛,通常发生这类孕中期肚子疼的准妈妈还会同时出现恶心、虚脱、晕眩等感觉。
有些准妈妈在孕中期会出现急性腹痛,这类情况有可能是准妈妈在孕期出现了子宫肌瘤,准妈妈的子宫先天畸形导致的孕妇的子宫发生扭转,且扭转的度数超过了90°。如果是这种病因引发的孕中期肚子疼甚至会导致孕妇休克等现象发生。
孕妇如果只是出现了轻度的子宫扭转,可以通过卧床休息、改善睡姿来缓解疼痛。如果孕妇出现了较为严重的腹痛症状,那么就需要到医院去矫正子宫位置,等到胎儿发育成熟的时候,要立即剖宫生产。
(责任编辑:陈晓 )
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