古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
痛经是常见的妇科疾病,而且很多人都说“生完孩子之后就不会再痛经了。”这是一件神奇的事情,那么,生育后为什么就没有痛经了?
虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。
生完孩子就不痛经是说法大概是指子宫内膜异位导致的痛经。子宫内膜异位患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩,使病情减轻。生完孩子后女性的宫颈管及宫颈外口变粗些,有利于经血的流通所以会不痛。
原发性痛经从初潮开始,每次月经来潮即感到小腹坠胀与痉挛性疼痛,严重者伴有恶心与呕吐,疼痛区可放射至后背部与大腿内侧。疼痛时间持续48~72小时,尽管月经量多,有血块与组织物,但排出后疼痛方能缓解。一般排出的组织物呈粉红色,片状,大小不一,有时也有整片似三角形的管状物,此乃子宫内膜呈整片膜落所致,这种组织称子宫蜕膜管型。这种痛经亦称膜样痛经。经肛查(未婚者)均无明显阳性体征。
痛经在女性中是常见的症状,未婚前痛经长大后特别是婚后生育过后,痛经自然会消失,可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者应当予以治疗。原发性痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛,镇静为主,早年有人采用手术疗法,行扩张宫颈管甚至骶丛神经切除术,近年来都采用综合治疗包括精神疏导,中药、西药与针灸治疗。
(责任编辑:陈晓 )
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