古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
完成生育任务,子宫留不留? 完成生育任务,子宫就是可有可无的存在吗?对许多女性来说,放弃子宫是个困难的决定。而随着医学进步,包括内视镜微创手术及效果更好、副作用更少的药物问世,医师对于子宫疾患的治疗态度也逐渐趋向保守,往往在尝试其他治疗方法仍无法有效控制病情时,才会考虑切除子宫。
以目前常见的腹腔镜手术合并性腺荷尔蒙刺激素类似剂(长效型GnRHa针剂)治疗,可在手术时尽量减少对生育功能的损伤,再以药物制造假性更年期,让没有完全清除的内膜异位组织萎缩、活跃程度降低、减少发炎,有助于接下来的不孕症治疗,使没有生育需求,也能延缓复发。
根据有症状需治疗的子宫肌瘤的研究,证实:腹腔镜手术合并性腺荷尔蒙刺激素类似剂(长效型GnRHa针剂)治疗,比只做腹腔镜手术更能有效控制病情,复发率较低。
而在药物的选择上,黄体素、避孕药、男性荷尔蒙衍生物,也是临床上常用的药物观察发现,有医疗险支持的患者,较倾向自费选用副作用较少的性腺荷尔蒙刺激素类似剂(长效型GnRHa针剂),显示若不考虑经济负担,大部分女性很在意药物导致变胖、不正常出血、长痘痘等副作用;而且每个月只要施打一次即可,目前还有药效长达3个月的剂型,提供患者更简便经济的选择。
缓解病痛,妳还可以这样做 当然,对于症状较严重的子宫肌瘤、子宫肌腺症患者来说,如果没有生育需求、无法忍受复发、希望一劳永逸解决问题,内视镜微创手术加上保留子宫颈,能大幅减少传统开腹手术的复原时间,并减少并发症的产生。
1、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫肌腺症,都与女性荷尔蒙的刺激有关,因此怀疑可能刺激小女孩提早发育的鸡肉、残留荷尔蒙的乳制品、有助养颜回春的蜂王乳及富含植物性荷尔蒙的大豆、山药等女性保健食品,都是常被点名不能多吃的食物。其实这方面的相关研究很有限,如果很担心,就不要多吃。
2、很多人会尝试中药调养,某些中药材也可能会影响病情,例如当归、四物汤、中将汤;冬令进补常吃的姜母鸭、麻油鸡等补品也要少吃,想要补身体,最好先请教合格中医师的意见。
3、经常可以听到各种有助缓解病情的方法,例如针灸、气功、瑜伽、泡温泉等,只要不影响正规医疗而且是有益健康的保健方法,如果愿意,不妨试试看,但这些另类治疗并没有实际的疗效报告,无法确认能否抑制肿瘤成长。
(责任编辑:陈晓 )
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