古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
痛经对每一位女性来说并不陌生,那么如何对付痛经呢?现代医学治疗痛经从以下几个方面进行:
(1)一般治疗:
对于心情过分紧张的病人,适当的心理治疗是必要的。所以应告知病人,生殖器官并无严重的器质性病变或功能性病变,应该消除其对月经的恐惧或紧张情绪。有些特发性疼痛者在第一次分娩后约有80%;90%痛经症状会消失。此外,有痛经的妇女应首先找出其原因,如果由其他疾病引发痛经,应积极治疗原来疾病,避免经期紧张和过度劳累,保持经期精神愉快。
(2)内分泌治疗:
①痛经多发生在排卵周期,故对少数顽固性痛经病人可用性激素(如避孕1号、2号)来抑制排卵及子宫内膜生长,减少前列腺素合成,达到缓解疼痛。一般选用结合型避孕药。如用复方炔诺酮片每日1片,从经期第5天开始,连服22天为一周期;或复方甲地孕酮片,用法同上。
②子宫发育不良者,用雌激素可以抑制因排卵造成无排卵月经以缓解疼痛。用乙底酚0.25毫克,从经期第5天开始服用,每日1次,连服22天。可连续服用3;6个周期。
③孕激素对膜样痛经疗效较好,可以使月经期子宫内膜呈正常碎屑脱落,从而缓解子宫痉挛性收缩引起的痛经。用黄体酮10;20毫克,每日1次肌注,经前7天开始,连续5天。
④雄激素:适用于月经量多痛经患者,在经前1;2周内服小剂量睾丸素,促使黄体分泌。
(3)前列腺素合成抑制药物:
消炎痛25毫克,每日2;3次,从月经第20;22天开始服用,连服7天,有效率可达80%;90%。
(4)解痉镇静剂:
阿托品0.5毫克,痛时皮下注射,口服安定2.5;5毫克,每日1;3次。
(5)手术治疗:
对宫颈狭窄,经血不畅引起痛经者,可给予施行扩张宫颈法或刮宫,使经血畅通;刮宫对膜样痛经效果较好。如生殖器肿瘤、子宫内膜异位症,保守治疗无效的,可施行手术治疗。
(责任编辑:陈晓 )
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