古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
凡经期前后或在行经期间发生腹痛或其他不适,以致影响生活和工作者称为痛经。
痛经分为原发性及继发性两种,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的月经疼痛,又称功能性痛经,常发生在月经初期或初潮后不久,多见于未婚或未孕妇女,往往在经期后疼痛缓解或消失;继发性痛经指生殖器官有器质性病变,如子宫内膜异位症,盆腔炎和子宫粘膜下肌瘤等引起的月经疼痛,这种病变随着原发病的根治,痛经自然缓解。
妇女在经期可出现下腹坠胀不适,或痉挛性疼痛,这是正常现象,但由于每个人的痛域不同,耐受程度有差异。精神紧张感觉过敏的人或对月经生理缺乏正确认识,她对月经的不适就忍受不了,因此可见精神因素在原发性痛经中起一定的作用。另外凡是可引起子官痉挛性收缩的原因都可引起痛经,如子宫颈口狭窄,子宫过度倾屈,都可引起经血量潴留,刺激子宫收缩而引起痛经。也可由于子宫内膜整块脱落,因而排出不畅,使子宫收缩增强或痉挛引起痛经,这就是膜样痛经。
痛经大多于月经第1—2天出现,常为下腹部阵发性腹痛,有时也放射至阴道、肛门及腰部,可伴有恶心,呕吐、尿频、便秘等症状,常持续数小时,有时1─2天,当经血外流通畅后,逐渐消失。疼痛剧烈时,面色苍白,手足冰冷甚至昏厥。膜样性痛经的病人常在月经第3─4天时,疼痛最剧烈,膜状物排出后即消失。
(责任编辑:陈晓 )
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