无痛人流手术前中后都应怎样护理病人

一、术前护理

1、术前谈话：明确诊断后进行术前谈话，介绍人流手术的种类，让孕妇和家属拥有知情权和选择权。并了解孕妇既往有无心血管病史、癫痫病史及烟酒嗜好等。掌握麻醉适应证和禁忌证。2、观察生命体征变化：了解体温、脉搏、呼吸、血压、心率及体重，如有发热、咳嗽等感冒表现时及时治疗，治愈后方能进行人流手术。发现有阴道感染者，在感染控制后再行人流手术，以防止逆行感染的发生。3、术前禁食：无痛人流术前4～6h禁食、禁饮，防止术中误吸而引起并发症。4、做好抢救准备工作：备好输液架、液体、辅助呼吸器、氧气、开口器等物品。

二、术中护理

1、心理护理：做好患者的安抚工作，使其消除紧张情绪，配合手术。观察麻醉镇痛效果及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。2、镇痛效果的观察：患者无任何感觉，呈深度睡眠状态或轻微的肢体活动，但不影响手术为镇痛有效。3、密切注意患者生命体征变化：因为受术者处于麻醉状态（深睡眠状态），手术过程中护理人员需随时与麻醉师配合观察患者血压、呼吸、心率、意识变化。由于异丙酚对心血管和呼吸功能有一定的抑制作用。用药后血压和心率有轻度的下降和减慢，且稳定在正常范围内，可不予处理。呼吸变浅、呼吸暂停及血氧饱和度降低，多持续时问短暂，一般不需处理即可自行恢复。如术中出现循环、呼吸严重抑制时及时给氧、辅助呼吸、降低头部，必要时扩容或给予升压药。4、严格执行无菌操作原则，防止感染发生。5、随时注意患者体位变化及阴道出血。

三、术后护理

由于异丙酚是短效静脉麻醉药物，术后l～5min清醒，在患者清醒前工作人员不得离开，防止患者摔伤。患者清醒后给予热牛奶、糖水等饮用。让患者在病床上休息至意识、生命体征和定向力恢复正常，坐起和走动无明显眩晕时方可离开医院。术后认真检查绒毛组织与妊娠时间是否相符，以及阴道出血情况。做好术后饮食、卫生等注意事项的宣教工作。必要时给予抗生素预防感染。