古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在进行人工流产时,如果损伤了子宫内膜基底层可能会造成闭经,且子宫腔没有内膜覆盖,前后壁可发生粘连。子宫内膜基底层受损面积不同,临床表现也不同。人流后闭经如何治疗?如基底层完全损伤,子宫腔前后壁完全粘连,病人可完全闭经。
如仍有部分基底层存在,表现为月经量减少;如宫腔粘连部位靠近宫口,而粘连以上仍有健康内膜,可因经血流出不通畅而发生经期腹痛、月经血淋漓不净,甚至宫腔积血;如子宫内膜未受损伤而仅损伤子宫颈管内膜,造成子宫颈管粘连,可发生较严重的周期性下腹疼痛,没有月经来潮。造成子宫内膜基底层破坏的原因除行人工流产术外,产后刮宫术也会造成宫腔粘连。
严重的化脓性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎也可造成子宫内膜基底层破坏而发生闭经。
人流后产生继发性闭经者并非少见,究其原因,常见的有以下几种:人流可使妇女思想紧张、畏怯,这种不良的精力因素可造成月经不调,从而出现闭经。人流后内分泌产生了变更,尤其是绒毛膜促性腺激素程度骤然降落,使卵巢对垂体前叶的促性腺激素一时不能产生正常反应,引起闭经。人流时子宫内膜被过多地吸刮掉,以致内膜在短期内不能完整修复好,效果出现闭经。
子宫内膜基底层破坏后虽然没有月经来潮,但卵巢功能正常,如没有其他症状,也没有生育要求,可不做治疗。结核性或化脓性子宫内膜炎需要治疗原发病,但往往疾病治疗后子宫内膜仍不能修复,仍然闭经。建议您到正规的医院进行检查诊断。
(责任编辑:陈晓 )
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