人流后闭经如何处理

流产手术时如果损伤了子宫内膜基底层可造成闭经，且子宫腔没有内膜覆盖，前后壁可发生粘连。子宫内膜基底层受损面积不同，临床表现也不同。如基底层完全损伤，子宫腔前后壁完全粘连，病人可完全闭经；如仍有部分基底层存在，表现为月经量减少；如宫腔粘连部位靠近宫口，而粘连以上仍有健康内膜，可因经血流出不通畅而发生经期腹痛、月经血淋漓不净，甚至宫腔积血；如子宫内膜未受损伤而仅损伤子宫颈管内膜，造成子宫颈管粘连，可发生较严重的周期性下腹疼痛，没有月经来潮。

造成子宫内膜基底层破坏的原因除行人工流产术外，产后刮宫术也会造成宫腔粘连。严重的化脓性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎也可造成子宫内膜基底层破坏而发生闭经。子宫内膜基底层破坏后虽然没有月经来潮，但卵巢功能正常，如没有其他症状，也没有生育要求，可不做治疗。结核性或化脓性子宫内膜炎需要治疗原发病，但往往疾病治疗后子宫内膜仍不能修复，仍然闭经。闭经的情况下不仅以后不能生育，而且会引起卵巢早衰，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。

一般来说，人流后月经规律会改变，女性可以每天清晨测基础体温一个周期以进一步证实是否排卵正常，人流后一般30-40天来月经，术后月经不来有以下的原因：一是有宫颈粘连或宫腔粘连，导致经血不能排出或排出不畅。二是可能是子宫内膜局部损伤后导致月经不来或者经量少。

针对这种情况，可以做一下B超测子宫内膜厚度，必要时做宫腔镜检查，如有内膜粘连，可在宫腔镜下加以分离，然后再用大剂量雌激素促使内膜增长。应该注意的是，人流毕竟是有创伤的，因此尽量不要作为避孕的手段，如果暂时不想生育，一定要采取可靠的避孕方法，以免因人流导致身体上大的伤害。