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如何预防人流综合症

2016-11-24 09:29:12      

在施行人工流产手术中,有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等。

人流综合征的发生,是神经、精神综合作用的结果,同心理因素有很大关系。南通文峰医院据临床观察,这种综合征比较容易发生在精神紧张,对人流手术充满疑虑的孕妇中。因此,预防此综合征的发生,首先要从心理因素上着手,消除对人流的恐惧心理,避免精神过度紧张,也要尽可能避免在过分疲劳、饥饿的情况下实施手术。手术中,尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度(包括牵拉、扩张宫口,刮搔宫壁等),开始的动作宜轻一些。

对于曾发生过人流综合征的孕妇,在再次行人流术时,可于术前20-30分钟,肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。这对预防人流综合征的发生可起到良好的效果。

怎么预防人流综合症?

应当强调,尽管人工流产手术绝大多数是安全顺利的,但人流手术绝不是一项避孕措施,它只是避孕失败的一种补救办法或用于某些不适宜继续怀孕(如有怀孕后患病、服用某些药物等致畸因素存在时)的中止妊娠的措施。

首先必须从心理因素上着手,消除对人流手术的恐惧心理,避免精神过分紧张,也应该尽量避免在过于疲劳、饥饿的情况下实行手术。手术中,尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度,开始的动作宜轻一点。对于曾发生过人流综合征的妊娠女性,在再一次行人流手术时,可以在术前半个小时,肌肉注射阿托品0.25mg、安痛定2毫升。这对预防人流综合征的产生可起到好的效果。

子宫属于盆腔器官,除接受植物性神经(交感神经、副交感神经)的支配以外,还有丰富的感觉神经分布,子宫颈部的神经末梢又更为敏感。人流术中,由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响,从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。

绝大部分孕妇通过神经系统的自身调节,能够耐受人流术中的这些机械刺激,但也有少数孕妇由于植物神经稳定性较差,迷走神经自身反射增强,使体内释放出大量的乙酰胆碱,促使冠状动脉痉挛,心肌收缩力减弱,心脏排血量减少,从而出现了上述一系列的表现。这时经过适当处理不会对病人构成威胁,也不留下后遗症。

人流综合症的发生,是神经、精神综合作用的结果,同心理因素有很大关系。据临床观察,这种综合征比较容易发生在精神紧张,对人流手术充满疑虑的孕妇中。

为了避免和减少人工流产综合征的发生,临床上除了观察生命体征、检验项目、积极药物治疗外,预防是很重要的。心理、精神疗法又是预防工作的基础,对前来做人流的孕妇,医护人员要从患者的利益出发做好相应的心理护理,满足她们的心理需要,保守她们的隐私,尽量减轻她们的心理负担和压力,建立信任、融洽的医患关系取得合作。

人流综合征与精神因素密切相关,此类患者术前恐惧、害羞,怕遗留后遗症。部分患者对手术不够了解,思想负担重,有恐惧心理,顾虑重重,惧怕疼痛、担心安全等心理因素。这样不仅要求术者技术高明,更要求护理工作精细、耐心、理解和同情。所以除了技术护理外,还要从生物医学模式转为“以人为中心”的社会化、心理化、整体化医疗护理模式,做好患者的思想工作,消除恐惧、紧张心理,稳定情绪,多献爱心与耐心,理解与同情,为患者保守秘密和隐私。如对未婚先孕、计划生育外怀孕的患者,要采取不同的方法,耐心指导,宣教指导计划生育工作,以防再受痛苦,给身体带来不必要的损失。医护工作者在工作中要实行人道主义精神,爱护妇女的身心健康,正确处理和预防人工流产综合征的发生,确保术中效果和安全。

(责任编辑:陈晓 )

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