古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
不孕:约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中约30-40%患内异症。
痛经:内异症的临床特征为渐进性,痛经是常见而突出的特征,多为继发性即自发生内膜异位。开始患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前月经时及月经后。
周期性直肠刺激症状:进行性加剧的周期性直肠刺激症状,罕见于其他妇科疾病是诊断本症最有价值的症侯。直肠肛门外阴部坠胀,坠痛里急后重感和大便次数增多,当病变逐渐加重时症状日趋明显而经后症状消失。
月经不调:内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象。说明患者有卵巢功能障碍,表现月经不调可作诊断参考但在鉴别诊断中并无价值。
性交痛:当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶、纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管使其狭窄阻塞亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。
周期性膀胱刺激症状:当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急尿频等症状,若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。
经期或行经前后的急腹症:一般为卵巢子宫内膜囊肿有穿破的特点,多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术,若不手术而好转时盆腔粘连加重今后还会反复破裂发生急腹症。
周期性下腹不适:本症状的出现率高于痛经、无痛经的内异症患者,常存在于本症状出现于轻症患者或某些病变,虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因不产生痛经症状,而仅有经期腰酸下腹坠胀不适感。
(责任编辑:陈晓 )
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