古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
Hpv病毒又称人乳头瘤病毒,是一种乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒的A属,属于球形DNA病毒,能引起皮肤黏膜鳞状上皮增殖。目前已经确认的HPV病毒大概有一百多种,依据其感染的部位不同,分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大概有40多种HPV可以感染男性或女性生殖道,大概有20多种和肿瘤有关系,HPV病毒在温暖潮湿的环境中比较容易生存,所以男女外生殖器是最易感染的部位。
什么是hpv阳性?HPV主要分两大类,一种是可以引起湿疣的低危型HPV,皮肤上有小菜花一样的东西,医学上称为尖锐湿疣,这个可以看到,低危型大部分不会改变,但是有皮肤病变。
另外一种是可以致癌的高危型HPV,肉眼看不到,通过细胞学的HPV检测方法,可以检测到。高危险型hpv病毒包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CINII/III)的发生相关,尤其是hpv16和18型。如果没有及时得到有效治疗,可引起外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤。因此,一旦发现HPV病毒疾病,尤其是高危型HPV16、18阳性,应该及早就医。
大约75%的女性在一生中某个时间都会感染HPV病毒,男性大约是50%会感染,感染率都是非常高的。但是绝大多数HPV是“一过性”的,感染后没有引起其他症状,本人也没有任何感觉,慢慢就会逐渐恢复了。
HPV感染在临床上很常见。HPV病毒可以引起细胞异常,感染细胞,如果你的免疫力很强,把病毒赶走了,细胞就会恢复正常。如果免疫力不足以把细胞赶走就引起细胞病变,如果这个病毒长期呆下去就跟它整合了,病毒和细胞整合了就引起病变,一般来说最常见的是宫颈上皮内瘤变,及时发现及时治疗就会控制转变为癌。如果没及时发现,继续病变,最终有可能致癌。
hpv阳性能治好吗?要分高危和低危。HPV本身没有治疗方法,主要是治疗引起的病变,低危型HPV主要治疗湿疣,可用局部药物的方法或者物理治疗、激光、冷冻、烧灼的方法治愈,但是因为有一定的潜伏性,在一定条件下容易复发。高危型引起病变,宫颈癌前病变,恶性的是宫颈癌,治疗方法不一样。
宫颈癌在不同时期有不同的治疗方式,宫颈癌早期如果有生育要求,可以做宫颈锥切,如果切干净了就可以怀孕。宫颈癌早期主要是手术治疗,中晚期不宜做手术,一般通过放化疗治疗方式。任何期别的宫颈癌均可通过放疗治愈。
HPV感染的途径有哪些?主要感染方式包括皮肤和皮肤之间的接触传播;也可能通过接触病毒污染的物体,然后再接触皮肤感染,但是这种方式传播的频率多高目前还不清楚,经手部皮肤表面传播的HPV数量,远低于经性接触令生殖器官感染的病毒量。HPV最常见的传播方式是与感染病毒的性伴侣接触来感染,与性别无关。男女同性恋之间也可互相传染。
还有一种少见的传播途径,比如会阴部有HPV,患者接触了,又接触了其它部位就有可能感染,这称为自身感染。理论上认为接触病毒的部位有破口才会感染。病毒不通过血液及体液传播;主要有以下感染途径:a共用马桶座;b口对口亲吻、拥抱、握手;c分享食物或器具;d泳池内游泳或盆浴,家族遗传。任何曾经有活跃性生活的男性及女性,均可能感染HPV,并传给性伴侣。
(责任编辑:陈晓 )
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