古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
初次怀孕的女性如果检查没有妇科炎症、不是宫外孕、子宫位置正常,怀孕49天之内就可以选择药物流产。
如今人流术真方便,连广告都说“无痛人流睡一觉醒来就做完了”,这也成了女性最常用的人流方法。可最近有医师网上发帖,建议首次怀孕者尽量选择药流,理由是人流的刮宫手术可能会导致子宫内膜变薄,使将来不孕的危险性增高。真是这样吗?专家来帮助女性朋友们权衡利弊。
专家说,选择药物流产还是刮宫术并非完全能自主选择,要看临床指征,首次怀孕者如果想选择药物流产也得看符不符合下列临床指征。
这些指征包括:妊娠小于49天、没有妇科炎症者、不是宫外孕、子宫位置不后倒。如果怀孕时间长,坯胎过大的话药流的失败率会很高。而实施药流本来就容易发生炎症,如果本身就有炎症,就更加容易导致输卵管不通等后遗症。所以,有妇科炎症的早孕者要等炎症都治疗好了才能开展药物流产。
此外,一些人受身体条件限制只能做药物流产,比如,反复刮宫术导致子宫内膜变薄者,离上次剖腹产时间不到1年者也建议用药物流产。子宫颈坚韧,宫颈不成熟导致扩宫困难者做了人流手术,也只能选择药物流产。
说完药物流产我们再来说说无痛人流术,专家说,无痛人流采用的是刮宫术,方法是用吸引器和手术钳清除子宫内胚胎组织后吸出。所以,这种操作方式确实可能会使子宫表层的物质——子宫内膜受损,造成以后的月经过少甚至不来月经或宫腔粘连的后果,导致将来受孕困难或使怀孕后流产的几率增加。
专家介绍,这种损伤是不可恢复的。因为怀孕对子宫内膜的厚度有一定的要求,子宫内膜薄的话会影响女性受孕,导致卵子不能很好地着床。
如果真发生了这个问题,只能在将来有怀孕需要时采取处理措施。比如,如果是因为雌激素缺乏导致的子宫内膜薄,可以到医院妇科抽血检查,然后通过注射雌激素的方法来解决。如果是其他原因,则需要中医调理和用药。
结论:
所以,初次怀孕的女性如果检查没有妇科炎症、不是宫外孕、子宫位置正常,怀孕49天之内就可以选择药物流产。不建议盲目听信“睡完觉就结束”的说法,盲目决定刮宫甚至反复刮宫。当然,最不伤害身体的方法是做好避孕措施,避免意外怀孕。
(责任编辑:陈晓 )
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