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子宫内膜癌患者常合并超重肥胖

2016-11-28 10:08:42      

子宫内膜癌,这种听起来有些“陌生的癌症,是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌。随着人们生活的不断改善,女性寿命逐渐延长,生命中1/3的时间要在绝经后度过,一系列老年病接踵而至,再加上近年来,随着人们生活习惯及饮食结构的改变、非正规的激素替代治疗和性激素滥用等因素,子宫内膜癌的发生率明显上升,子宫内膜癌是与年龄密切相关的疾病,90%的子宫内膜癌发生于45岁以上人群。

事实上,由于早期患者可无明显症状,仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现,经常被人们忽略。易被忽视的早期表现主要有:许多女性会把绝经前后不规则出血误认为是更年期月经紊乱,不及时就诊导致病情发现不及时,耽误医治;因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带;由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10%-46%,疼痛症状多半发生在晚期。

从多年的临床实践积累来看,子宫内膜癌常与肥胖、高血压及糖尿病等代谢异常并存,故而被称为子宫内膜癌的“三联症。这些患者中往往以绝经后老年女性居多。

子宫内膜癌由于其生长慢、转移晚、症状显著,多数预后较好。早期子宫内膜癌5年生存率高达93.2%-98.2%。所以通过及早手术的方式能提高子宫内膜癌的生存率。目前我国子宫内膜癌分期手术包括:筋膜外子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁(腹膜后)淋巴结清扫术。手术方式有:微创腹腔镜下手术、开腹大切口手术。

在妇科手术向微创方向发展的今天,腹腔镜微创技术已广泛应用于临床。微创技术治疗早期子宫内膜癌创伤小、恢复快、手术视野好。有些如子宫内膜样腺癌患者,出院后门诊复查预后良好,无需术后放化疗,减轻了病人的痛苦,提高了病人的生活质量。

(责任编辑:陈晓 )

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