古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫内膜异位症与性烦恼:所谓子宫内膜异位,是指生长在子宫内壁上的内膜不在其位,而是“移居”它处。它移到什么部位就会给什么部位带来严重后果,同时也会给性生活带来烦恼。子宫内膜异位后,往往衍生痛经、月经不调,不孕、或出现肠道、泌尿道症状,还会发生令人痛苦的性交痛。性交痛则是由于子宫内膜异位于子宫直肠陷凹、子宫骶骨韧带、阴道直肠隔时,性生活中病灶受到牵扯而引起的。
性交痛随性交的次数增多,性交幅度加大而加重,有时甚至难以忍受。这种疼痛的轻重,与子宫内膜异位的具体部位,病灶大小有一定关系,可以想象,如果每次性生活
要消除子宫内膜异位症带来的性烦恼,其根本方法是很好去除异位的子宫内膜,目前治疗的方法较多,如中西药或手术治疗,但必须在有经验的妇科医生指导下根据病情选择治疗方案,不可自选其事,对性交时疼痛症状较为严重者,应在经前期避免性生活,防止形成恶性循环而致性厌恶。此外,患者应避免过冷、过热刺激,避免过于劳累,避免烦恼或发怒,精神不可过于紧张,如出于应急,可服用益母草膏,复方丹参片,元胡止痛片等中成药,对缓解疼痛也具有一定效果。
子宫内膜异位症的形成原因有哪些?
一、经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶,这是子宫内膜异位症的形成主要原因。
二、浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜,因为不在宫腔,就成了异位的内膜。
三、血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。
四、医源性的内膜移植。这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖腹产术,早期中期妊娠行刮宫术,分娩时行会阴侧切术,人工流产术等过程中。因宫腔血液中含有内膜而被种植于腹腔、腹壁、会阴等处。
五、免疫防御功能缺陷。随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。
六、内分泌功能失调。异位的子宫内膜,无论来源如何,其生长变化均与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。
七、遗传与体质的因素。临床观察发现,有家族病史的人患此病居多。体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦与子宫内膜异位症有一定关系。
(责任编辑:陈晓 )
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