古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
我们在门诊经常碰到,“支原体阳性”被当做“性病”治疗“反复不愈”的患者,据了解,其次这种根据不是病,女性阴道内并不是一个绝对无菌的环境,大概有20多种微生物在阴道内生存。正由于它们的存在,才使得阴道保持了正常的生态环境。女性阴道里的支原体,全名解脲支原体,就是人类泌尿生殖道里很常见的一种微生物。
一天,妇产科门诊来了一位从河南专程来北京看病的王女士。她在老家偶然一次妇科检查中,被发现宫颈支原体阳性,并被告知得了性病。她吓坏了,在许多诊所、医院求治,花了几千元钱,却仍然“支原体阳性”。百般苦恼的她只好来到北京求治。
经过仔细检查并询问病史,我发现她除了支原体阳性外,没有任何症状和体征。于是告诉她不要担心,她并没有得什么性病,而且也不再需要任何治疗。王女士怎么也不相信:自己花了那么多钱治疗了那么长时间,却是根本没有病。这可能吗?经过一再解释,慢慢地,王女士才接受了这一事实。
支原体,阴道里的常见微生物
像王女士这样因为“支原体阳性”被当做“性病”治疗“反复不愈”的,我们在门诊经常碰到。那么,支原体到底是一种什么东西呢?我们已经知道,女性阴道内并不是一个绝对无菌的环境,大概有20多种微生物在阴道内生存。正由于它们的存在,才使得阴道保持了正常的生态环境。女性阴道里的支原体,全名解脲支原体,就是人类泌尿生殖道里很常见的一种微生物。
那么为什么许多诊所、医院要对支原体阳性的妇女进行治疗呢?这是因为,确实有研究认为,支原体与非淋菌性尿道炎、附睾炎等性传播疾病有关,与前列腺炎、女性尿道症状、肾盂肾炎、盆腔炎等生殖泌尿系统疾病也有一定相关性。因此,许多医院开展了对支原体的检查和治疗。而随着技术的改进,检查的方法敏感性也很高,支原体的阳性检出率随之增高。还有一些医院采用PCR方法检查,这种检查假阳性率较高,不应作为临床检测使用。
支原体比细菌小,比病毒大而结构复杂,它在性成熟女性生殖道中的分离率非常高。 一项研究显示,妇科体检的正常人群中有60.9%的宫颈支原体阳性率,而这些女性没有任何症状。这说明这种“支原体阳性”是正常情况,不需要任何治疗。
(责任编辑:陈晓 )
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