古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。盆腔腹膜炎严重危害女性身心健康,严重时会致不孕。
盆腔腹膜炎会有哪些危害呢?
1、会导致不孕和宫外孕
盆腔腹膜炎由盆腔炎症弥漫而来,又相互影响。盆腔包括子宫、输卵管、卵巢及周围的结缔组织、盆腔腹膜。发生盆腔腹膜炎时炎症可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,会导致卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。如果输卵管官腔没有完全闭锁,则有可能导致宫外孕。
2、引起其他妇科炎症
盆腔腹膜炎与盆腔炎互为因果,且盆腔是人体最低点,炎性渗出物容易积聚于盆腔而不易吸收,药物也难以达到盆腔,因此容易成为细菌的集散地,一旦人体抵抗力下降,这些细菌就有可能卷土重来,引起其他妇科炎症。
3、严重影响患者的工作和生活质量
盆腔腹膜炎最常见的表现是腹痛和发热,尤其是在过度劳累或受凉后,盆腔腹膜炎容易急性发作,患者常发生剧烈的腹痛、高热、寒战,严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,可能发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等,需要住院治疗,严重影响患者的工作和生活质量。
4、影响夫妻感情
盆腔腹膜炎的治疗过程中需要禁止性生活,疗程长,会引起丈夫的不满。并且很多女性保受盆腔腹膜炎的困扰后,会产生性冷淡或性厌恶,由此而影响夫妻感情,埋下家庭不稳定的隐患。
什么原因导致盆腔腹膜炎?
1、急性输卵管炎症的播散是引起盆腔腹膜炎的原因。输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
2、继发于盆腔蜂窝组织炎。
3、其他外科疾患如阑尾炎、憩室炎穿孔。
4、引起盆腔腹膜炎的原因还有宫内操作感染所致。人流、放环已及其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去,以避免消毒不严格,人为造成感染。
如何诊断盆腔腹膜炎?
盆腔腹膜炎最明显的症状就是腹痛和发热,除此之外,还可以通过以下几大典型症状进行初步诊断是否为盆腔腹膜炎:
典型症状1:一般盆腔腹膜炎的患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏现象出现。
典型症状2:盆腔腹膜炎发病之初始,患者表现出口干舌燥、头痛、欲饮,脉搏明显较正常时加快;还有白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状出现;少数患者有腹胀症状,出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。
典型症状3:腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。
典型症状4:病人高热、寒战,体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
(责任编辑:陈晓 )
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