古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种肿瘤。可导致女性不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害,是女性健康的一大杀手。那么,子宫肌瘤手术前检查是什么内容?
诊断性刮宫是妇科最常用的简便易行的辅助诊断方法,探查了解宫腔情况,并刮取内膜作病理化验是其基本要求,行诊断性刮宫时探查宫腔深度,方向,有无变形及黏膜下肌瘤,协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。以下是子宫肌瘤手术前5项检查的内容:
1、超声检查:B超检查是诊断子宫肌瘤普遍采用的方法,鉴别肌瘤准确率可达93.1%。超声检查可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。
2、子宫探针检查:用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。
3、X光平片检查:肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
4、诊断性刮宫检查:小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但小的黏膜下肌瘤却易被滑过而漏诊,这是诊断性刮宫的不足。
5、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,还能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
(责任编辑:苏雅婷 )
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