古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
开腹肌瘤剔除适应症广泛,对于特殊部位的肌瘤、多发肌瘤、子宫体积过大者以及剔除术后复发者均应开腹肌瘤剔除。借助术者的触觉,可以尽量剔除子宫内所有触及到的肌瘤结节,对于年轻、有生育要求者更为合适。子宫肌瘤剔除术后,复发率高吗?
手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。 手术指征:
①经过多致继发贫血,药物治疗无效;
②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;
③有膀胱、直肠压迫症状;
④能确定肌瘤是不孕或反复流产的。原因者;
⑤肌瘤生长较快,怀疑有恶变。
⑥因肌瘤存在,子宫大于10周妊娠大小。手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。
子宫肌瘤的术后复发率约为20-30%,复发原因可能有:手术未能发现的小的肌瘤,术后在性激素的作用下逐渐增大;或者患者本身存在着肌瘤致病因素,不断有新的肌瘤发生。
(责任编辑:苏雅婷 )
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有研究者回顾性分析国内外已报道的25例腹腔镜子宫肌瘤剔除术后子宫破裂患者的临床资料表明任何子宫手术后妊娠,在妊娠和分娩期间子宫破裂的风险……详细>>
一般来说,肌瘤剔除时肌层损伤较轻时如粘膜下或浆膜下肌瘤,肌瘤剔除术后应避孕4-6个月,肌瘤剔除时肌层损伤较重时如肌壁间肌瘤,肌瘤剔除术后……详细>>
子宫肌瘤切除术将要面对的最大问题是有复发的可能性,子宫肌瘤手术是在细致地检查肌瘤的数量和大小等状况后进行的,但是,即便是很微小的肌瘤胚芽……详细>>