古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
随着人们生活水平的不断提高,人们对健康的追求逐渐升级,特别是女人,在追求健康的基础上,更希望自己变的年轻漂亮,便不惜重金,购买各种营养保健品及化妆品,但与此同时,肌瘤也在他们的子宫悄悄生根发芽,这之间到底有什么联系,得了子宫肌瘤有什么后果,该怎么预防和治疗。为此,我们邀请到了北京玛丽妇婴医院业务院长,妇科主任医师赵天卫教授,来和大家一起交流。
早期肌瘤可能没有症状
子宫肌瘤的症状与其的发生的部位有关。子宫由两部分组成,子宫体和子宫颈,80%至90%的子宫肌瘤都发生在子宫体内,如果瘤子长在黏膜层,会有月经量的增多;如果长在平滑肌里,可能早期没有症状,如果长在夹膜层,早期的子宫肌瘤可能也是没有症状的。
大多数病人都是病情发展到一定程度,出现症状后,才来就诊。最常见的症状是月经量的增多。还有一个表现是肿块,肌瘤比较小的时候,很难触摸到,长得比较大的时候,会摸到包块,很多人都是发现肚子上有包快,才来医院就诊的。女性的子宫在盆腔里,一般不出盆腔,在耻骨下面。如果肌瘤过大,便可以再耻骨上触及,同时会造成压迫,有尿频,也会有便秘。
小心补品变肌瘤
子宫肌瘤发病的原因,跟肌瘤的位置和病人的症状有关系。一般来说,出现症状比如病人出现月经量多,可能和子宫内膜病变有关系。现在很多人,使用的化妆品和补品里含有高含量雌性激素,补充过多,女性比较年轻,比较漂亮,皮肤也比较好了,但是带来的一些问题造成子宫内膜的增生。
就子宫内膜病变来说,有早期子宫内膜单纯增生,再发展就是子宫内膜复合增生,再进一步发展,就是子宫内膜不典型增生,最后造成子宫内膜癌出现。我们在临床上碰到这些病人,外观是非常年轻,但实际上她已经60岁了,但是看上去像40岁的人,这种人闭经比较晚。一般女性闭经年龄50岁左右,如果55岁没有闭经,可能会有潜在危险有妇科肿瘤的发生。可见,过多的补充雌性激素并不是好事,弊大于利。
肌瘤对身体影响严重
子宫肌瘤对生育的影响比较大,有20%到30%出现不育的情况,尤其是对年轻的女性影响比较大,因为月经妇女面临很大的问题就是生育的问题。
肌瘤发生率比较高,容易发生在育龄妇女身上。比如在育龄阶段,每个人的生育期都有可能或多或少出现肌瘤的问题,总的来说大概70%、80%的人出现肌瘤问题,只是很小,没有症状,不去查。造成的影响一个是不育,怀孕以后流产,早产,还有分娩过程中出现并发症,在妊娠过程中受肌瘤的影响,会造成肚子疼,宫缩,跟早产需要鉴别。作为产科医生处理起来比较麻烦,有孩子在肚子里,用一些药物,对肚子里的胎儿会造成影响。这是对怀孕的影响。
子宫肌瘤对人体影响比较大的还有造成继发性贫血,北京协和医院做了个统计,肌瘤患者中60%的血红蛋白在120克每升以下。黏膜下肌瘤92%贫血。
预防内分泌紊乱,预防肌瘤
子宫肌瘤主要是内分泌紊乱,雌性激素过高引起的。子宫肌瘤常常发生在少育、不育、不怀孕的人。不结婚的人,往往会有子宫肌瘤,不生孩子的人也往往会有肌瘤的出现。和谐的性生活和幸福的家庭生活对肌瘤预防有好处,另外生活的调节非常重要,心态要平和,生活比较规律,包括工作的压力,对工作有张有驰,对肌瘤预防是有帮助的,从总得来说能预防内分泌的紊乱。
积极应对,还自己健康生活
对于尚有生育要求的年轻女性来说,子宫肌瘤微创介入治疗是一种不错的选择。其工作原理是:通过穿刺进入导管对子宫动脉进行栓塞,造成肌瘤的去血管化,肌瘤失去血液供应,引起肌瘤的缺血缺氧。由于肌瘤细胞的分裂程度相对活跃,对缺血缺氧的耐受性差,变性、坏死的程度明显高于正常的子宫平滑肌细胞。因而可以在短时间内使肌瘤细胞大量坏死,体积萎缩,从而缓解或消除其所伴有的一系列症状(如出血、经期廷长、压迫症状、流产等)。
而子宫动脉栓塞后,由于子宫有丰富的侧枝循环,可以在较短时间内建立新的血供,因而不会发生大面积的子宫坏死。因而它是一个相当安全的治疗方法,而由于其对病变的病源及位置进行针对性极强的治疗,除了治疗彻底、不复发;安全性高;恢复快外还可以保留子宫和卵巢的功能,保证女性的内分泌功能,为部分尚末生育的患者保留了生育能力。
(责任编辑:王春兰 )
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