古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
我们都知道女性如果反复人流,人流次数越多,发生宫外孕的几率也就越大。当然宫外孕的原因不止人流,妊娠在子宫腔外的(其中约有98%发生在输卵管)引起宫外孕的原因较多。下面就让我们一起来看看吧。
宫外孕的原因都有哪些
(1)患有慢性输卵管炎的女性。在孕卵发育过程中,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,才能将受精卵输送到宫腔。对于患慢性输卵管炎的女性,炎症使输卵管发生粘连,严重者造成阻塞,孕卵不能到达宫腔。
(2)存在输卵管发育异常的女性。如输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形 病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。
(3)孕卵发育过程中,还可能出现受精卵外游,异位着床后就会造成宫外孕。
(4)患有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病时,可造成输卵管受压或被牵引而易位或变形。
(5)患有输卵管子宫内膜异位症的女性。子宫内膜异位可使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过。再者,当孕卵与异位的内膜接触时,合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来,并分泌一种溶解黏膜的蛋白分解酶,侵蚀异位内膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育,从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。
(6)曾有输卵管手术史的女性。不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅诵。再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
(7)正在使用宫内节育器的女性。
宫外孕的常见危害
一、晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,导致循环系统血量迅速减少,加上剧烈腹痛,轻者会晕厥,重者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱,血压下降,医学上称之为休克。
二、流产
完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
三、再次宫外孕
据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕,50%的人可能不孕。这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此,有过宫外孕史的女性,如果再次妊娠,在怀孕50天后做一次b超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除隐患。
四、破裂
孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。因此,一旦发现宫外孕应立即去医院妇科就诊治疗。
五、宫孕孕导致不孕
宫外孕会引起不孕,但是大多数女性并不是直接引起不孕的,而是由于间接引起的,例如:输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象,使得女性出现不育,而长期以往的下去,会使得女性月经紊乱。
六、危及生命
约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
(责任编辑:王春兰 )
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