古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
避孕药素有女性“保护伞”的美称,但你可知道食用避孕药后所产生的不良反应吗?为确保女性健康,还望广大女性对此类问题予以重视。要说起吃避孕药的不良反应,具体可分为以下几点进行阐述:
避孕药的几种不良反应
一、类早孕反应
类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服药第1—2周发生。该反应与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。
解决方法:其实,发生类早孕反应不用太焦急,只要将服药时间改在晚饭后或临睡前就可以很好地缓解胃的不适反应;反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换避孕药,选择雌激素含量较少的药物。
二、阴道出血
不少女性在服药期间,会发生持续性的点滴出血,或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服了避孕药或者避孕药药效不足有关。如果阴道流血发生在月经周期的前半期,常提示雌激素剂量太小;如发生于后半周期,则表明孕激素剂量不够,不足以维持子宫内膜。
解决方法:前半周期出血时,每日可加用炔雌醇5—10微克,直至该周期结束;在后半周期出血时则每日可加用1片避孕药;若出血时间接近月经期或出血量多如月经时,则可停药,于出血第5天再服用下一周期药物。
三、月经过少或闭经
很多女性朋友会反映:服用避孕药后月经量变少了,甚至发生了闭经,怎么回事?原来避孕药可以使子宫内膜发育不全,腺体分泌不足,因此子宫内膜不能正常生长而变薄,致使月经量减少。个别女性因避孕药的抑制作用过度,在停药后不发生撤退性出血,出现闭经。
解决办法:这对本来月经量大的女性不啻是一件好事,一般无需特殊处理。如果尿妊娠试验阴性,停药7天后仍可继续服用下周期的药物。若连续闭经2个月,则要立即停药观察。大多数人停药后月经会复潮。
四、体重增加
因为害怕药物引起发胖,有些女性不愿意服用避孕药。的确,避孕药物中某些成分可以引起体重增加:雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等,尤其是在服用口服避孕药的前3个月内;雌激素水平升高引起水、钠潴留,因此导致月经后半个周期体重增加;孕激素促进合成代谢,导致体重增加。值得一提的是,体重增加的发生率仅为15%左右。
解决方法:建议根据不同的情况予以分别处理:食欲亢进、出现痤疮者,可以适当节食并更换17—羟孕酮类制剂如避孕药2号;月经后半期体重增加者,则要减少食盐的摄入;短期内体重增加过多,应停药。
五、面部色素沉着
一些服药时间较长的女性的脸颊部可能出现像怀孕时那样的蝴蝶斑,这是雌激素引起的色素沉着。妊娠期已有色素沉着的人用避孕药后容易发生,并且与日光照射有关。
解决方法:避免面部色素沉着,可以在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、橙子、猕猴桃等等;避免强光照射,出外时涂抹防晒霜;有色素沉着倾向的人,可选用雌激素含量比较低的避孕药,比如单纯孕激素制剂。
紧急避孕药的注意事项
服药前的这次房事必须是本次月经周期中的第一次。而且必须在事后的72个小时也就是3天内服用,越早服用的话效果就会越好。所以服用紧急避孕药需要掌握好时间。
服用紧急避孕药最好是在饭前或者是睡觉前服用,这样可以避免恶心等副作用反应。如果服用紧急避孕药两个小时内有呕吐的现象发生,需要再服用一次。服用了紧急避孕药后需要在下次月经到来前做好常规的避孕措施,不能再次的无保护同房。如果服用紧急避孕药后月经迟迟不来的话要去医院做检查,因为毓婷有2%的失败率。
毓婷作为紧急避孕药,并非常规避孕药,它在避孕失败的紧急情况下偶尔使用效果是好的,但若作为常规避孕药经常使用,则属于非对症用药。对于短期内多次服用毓婷的女性,应知道尽管毓婷用药剂量很小,在人体内存留时间较短,作用缓和,但其毕竟是通过对排卵和子宫内膜抑制而起作用的,因此会对女性月经有所影响。
(责任编辑:王春兰 )
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