古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
巧克力囊肿临床诊断是保证正确治疗的前提,只有把握了巧克力囊肿临床诊断才能够帮助大家得出准确的确诊,进而帮助大家积极的治疗,下面便是专家对巧克力囊肿临床诊断依据做出的分析。
诊断巧克力囊肿可采取哪些手段
巧克力囊肿的临床诊断主要靠病史、症状和体征。常见的检查有:妇检、超声诊断、MRI、CT、腹腔镜及实验室检查。
卵巢巧克力囊肿的诊断主要依靠临床医生对这类新型急腹症的认识。如患者有痛经或明确的子宫内膜异位症之历史,则更应严重考虑本病的诊断。盆检不满意时,通过B超声检查可对探出宫旁肿块。阴道后穹窿或腹腔穿刺对诊断帮助很大。从巧克力囊肿的破口中流出的陈旧性经血,经腹腔液稀释,成为一种稀薄褐色的液体。如穿刺时获得这种液体,则诊断即可明确了。
巧克力囊肿的典型症状
痛经
痛经是此类型疾病的主要症状。巧克力囊肿患者出现的痛经为继发性痛经,随着患者的病情加重,痛经症状也在逐年加重,但也有极少数巧克力囊肿病人无明显的痛经症状。巧克力囊肿患者出现痛经主要是因为,异位的子宫内膜受卵巢激素的作用,与正常子宫内膜有同样的周期性变化,月经后半期,异位的内膜高度增厚充血,子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加,行经时经血聚积囊内,使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。
夫妻生活痛
患上巧克力囊肿患者,则会在夫妻生活的时候出现疼痛症状,并且在月经之前进行夫妻生活的时候,疼痛更为明显。
不孕
多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症,在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症,患者常因盆腔器官粘连,使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕,亦可能为卵巢功能不全,自身免疫反映增强,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有关。
巧囊治疗方法
1、电灼治疗:通过电灼来切除子宫内膜的异位病灶。
2、局部治疗:可以缓解巧克力囊肿带来的痛经、不孕、包块以及盆腔结节。
3、手术治疗:又分为保守性手术和半保守性手术,保守性手术可以保留子宫生育能力,清除或破坏病灶;半保守性手术,控制疼痛,保留卵巢功能。
(责任编辑:王春兰 )
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