古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
现在大家都鼓励母乳喂养。生完宝宝后,妈妈就要肩负起哺乳的重任,为了给宝宝营养、安全的乳汁,妈妈不能有半点闪失,生病更是大忌,特别是乳腺疾病。哺乳期出现乳房肿胀发痛,很多女性都会认为是得了乳腺炎。但事实上,有另一种高危疾病容易与哺乳期乳腺炎混淆,它就是急性坏死性筋膜炎。
什么是急性坏死性筋膜炎
急性坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,因细菌性感染侵犯到皮下软组织筋膜层,进而造成皮肤及筋膜坏死的疾病。这种病起病很急,早期症状隐匿,因而不容易引起患者注意,但是进展非常迅速,通常在24小时内可以波及整个肢体。
人体的筋膜组织就像穿在人体上的一件紧身衣,如果某一区域的筋膜组织发生感染,感染部位会逐渐延伸至全身各部位。如果患者局部感染症状尚轻,会出现畏寒、高热、厌食、脱水、意识障碍、低血压、贫血、黄疸等严重的全身性中毒症状。如果没有得到及时救治,会导致弥漫性血管内凝血和感染性休克等,此时死亡率高达100%。
如何区分急性坏死性筋膜炎和哺乳期乳腺炎
急性坏死性筋膜炎和普通的哺乳期乳腺炎的临床症状比较相似,需要专业的医生来区分,但还有些细节老百姓可以注意。
第一,普通的哺乳期乳腺炎是因为乳汁分泌过多,导致乳腺导管堵塞,整个乳房摸上去会很硬。而急性坏死性筋膜炎主要是皮下筋膜组织病变,不会影响乳腺导管,因此只是局部皮下组织会变硬。
第二,从治疗上看,哺乳期乳腺炎在治疗时会排出大量乳汁,而急性坏死性筋膜炎排出的乳汁量并不多。
第三,哺乳期乳腺炎在B超检查下会显示乳腺导管低回声,而急性坏死性筋膜炎则会显示皮下病变区域的异常。
预防急性坏死性筋膜炎的关键,还是要注意平时的休息,不要过度劳累。同时,产妇也要注意,哺乳前和哺乳后最好用温开水擦拭乳头,预防细菌感染。此外,一旦出现乳房胀痛、红肿,千万不要大意,及时到医院乳腺科咨询专业医生。
如何预防哺乳期乳腺炎
l、妊娠期的乳房卫生极为重要,从孕后6个月开始,每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕,或用白酒(75%酒精也可)棉球蘸涂乳头及乳晕,以提高局部的抵抗力。
2、对先天乳头畸形的,在孕后(其实是愈早愈好)加以矫正。可用小酒蛊扣在乳头上,外用市带固定;或用吸奶器吸出,每日1~2次,或行乳房按摩,或用手轻柔的牵拉等。
3、一定要保持乳汁通畅,乳汁淤积是引发乳房炎的重要因素,绝不可忽视。如定时哺乳,每次将乳汁吸尽,如吸不尽,可用吸乳器或按摩挤出,以使乳汁尽量排空;如乳汁过稠,塌发生凝乳阻塞乳管,要多进汤液饮食。
4、情绪要好。负性情绪易引起内火,中医说的肝郁气滞,也能造成积奶。家庭成员要多关照与慰藉产妇,个人乐观更为现实。
5、对已有乳头皲裂者要积极治疗,绝不可小视。
6、对机体其他的感染病要妥善的治疗。
7、要注意乳婴的口腔卫生,如口腔有病除治疗外改用喂奶法。
8、不要养成乳婴含乳头睡眠习惯,注意哺乳姿势。
9、一旦发现乳房有异常变化,应即时处理,以免病情发。
10、多喝水。使乳汁变稀,减少淤滞,利于乳汁排出。
(责任编辑:王春兰 )
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