卵巢早衰易致骨质疏松 确诊卵巢早衰要哪些检查

卵巢，在女性的一生中起着非常重要的作用。从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生着周期性变化。按照正常的生理规律，女性在25岁之前是卵巢功能的最佳时期，25岁以后，卵巢功能就开始慢慢走下坡路。女性在40岁之前出现绝经就可称之为卵巢早衰。但是对于绝经这一现象，很多女性并不给予重视，甚至有些人认为绝经是省了一件麻烦事，事实上，提前绝经严重影响女性的全身健康，应该及时治疗。

卵巢早衰容易导致骨质疏松

对女性而言，雌激素分泌减少仍是导致女性骨质疏松症的很大的原因，也就是我们常说的骨质疏松恋上“白骨精”。

女性的一生中的各个阶段丢失的钙都比男性多，如月经期、妊娠期、分娩期以及更年期等都会丢失一部分的钙，影响骨密度和骨钙峰值。而在第四个本命年后卵巢功能衰退，分泌的雌激素慢慢变少，月经开始变短或紊乱，骨量开始慢慢流失；到停经时，骨量因而开始大量流失。

足够量的雌激素存在时，钙盐及磷盐方能在骨质中沉积，以维持正常骨质。青春期在雌激素影响下可使骨骺闭合；绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。雌激素与甲状旁腺隶共同作用维持血中钙磷平衡。

骨头中含有两种最主要的细胞--破骨细胞和成骨细胞。这两种细胞主宰着骨骼的新陈代谢：破骨细胞将陈旧的骨质"铲除"，随之成骨细胞生成新的骨质将其补上，这样，两者的作用就维持着微妙的平衡。一旦平衡被打破，破骨细胞丢失过快，成骨细胞"补"得太慢，骨质就会"入不敷出"，骨量就会减少，从而发生骨质疏松。

人体内的雌激素有着直接抑制破骨细胞的作用，并且能影响破骨细胞溶酶体基因表达，激活骨形成因子及抑制骨吸收因子的表达，对抗甲状旁腺激素，增强降钙素分泌，而从而减慢骨质丢失的速度。绝经后的女性，内源性雌激素水平大大下降，不能抑制破骨细胞的作用，很容易发生骨质疏松症。

确诊卵巢早衰需要做哪些检查呢？

1、性激素检查

最好在月经来潮的第2-3天检查，以月月经量最多的那天为主，这段时间属于卵泡早期，可以反映卵巢的功能状态。对于长期不来月经或闭经的女性，可以在任何时间进行性激素的测定。

2、B超检查

卵巢早衰的女性多数B超会显示卵巢和子宫缩小，且多数患者卵巢中没有卵泡，即使有卵泡也不具备正常功能。

3、骨密度测定

卵巢功能早衰患者通常有骨量降低和骨质疏松的表现，原因是雌激素过早缺乏引起骨吸收速度加剧，骨丢失增加。

4、染色体核型检查

正常女性的染色体核型为46，XX，而两条X染色体上都有与卵子相关的基因，如果相关基因异常或缺失，可导致卵子生成障碍，最终发生卵巢早衰。

5、自身免疫指标测定

对可疑自身免疫性疾病的患者应检查自身抗体、血沉、免疫球蛋白和类风湿因子。

6、其他内分泌指标测定

甲状腺功能（血甲状腺素、促甲状腺激素）、肾上腺功能（血及尿皮质醇、血电解质）、甲状旁腺功能（甲状旁腺素）及血糖指标的测定。