不同阶段乳腺癌有何表现 乳腺癌术后并发症有哪些

乳腺癌患者术后护理十分关键，如果处理不当患者很容易出现并发症，常见的术后并发症有五大类。女性过于肥胖和体重的增长都有可能引发乳腺癌。为预防患乳腺癌，女性应掌握一些基本常识。乳腺癌在不同的发展阶段又有哪些表现呢？

乳腺癌在不同的发展阶段的表现

乳腺癌最早的表现是患乳出现单发的无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头。乳晕区和内上象限因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征如：肿瘤表面皮肤凹陷、邻近乳头的癌肿将乳头牵向癌肿方向导致乳头内陷等。癌肿较大者可使整个乳房组织收缩肿块明显凸出，癌肿继续增长形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。

乳腺癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结。甚者皮肤破溃，形成溃疡。癌肿向深层侵犯可侵入胸筋膜、胸肌致使肿块固定于胸壁而不易推动。

乳腺癌的淋巴转移，多表现为同侧腋窝淋巴结肿大。初为散在无痛、质硬、数目较少、可被推动。以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。

乳腺癌远处转移至肺时可出现胸痛气促、胸水等。椎骨转移时出现患处剧痛甚至截瘫。肝转移时可出现黄疸肝肿大等。

乳腺癌的术后常见并发症

1、出血

是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。

2、积液

指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚，造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。

3、皮瓣坏死

也是术后常见的并发症，由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白，逐步呈青紫色水肿，表面有小水泡，3～7日后坏死区域的界限逐步清楚，皮肤逐渐呈黑色硬痂状。

4、上肢水肿

根治术后，由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿，上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等。近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降，不超过5%。上肢水肿可在术后数天以致数年后出现，肿胀部位往往在上臂，亦可在前臂或手背。术后经常锻炼上肢功能，避免上肢进行过重的体力劳动以及避免上肢的感染可以减少上肢水肿的发生。

5、上肢及手部肌肉萎缩

常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致，常见有小鱼际肌的萎缩。