发生宫外孕有6原因 4个方法可治疗宫外孕

宫外孕又称异位妊娠，也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床，而是跑到了其他地方“安营扎寨”。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠，约占90%以上，而输卵管妊娠也是最危险的类型。下面我们看看宫外孕的原因是什么？

发生宫外孕有6原因

宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切。妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症。人流术后，人体自身的防御机制受到影响，输卵管易受细菌感染，导致输卵管周围组织炎。反复做人流者，怀孕次数越多，发生异位妊娠的可能性越大。有研究显示，盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。

有过腹部外科手术的女性，宫外孕的风险也会增加。现在剖腹产率呈上升趋势，发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加。并且，阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素，阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。

输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。

输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节，若调节失败，将影响受精卵的正常运行。

避孕方式不当：避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，且没有长效避孕措施，滥用避孕药，就会增加宫外孕的危险。

不良的生活习惯：研究表明，尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动，诱发宫外孕。据统计，吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍。

宫外孕治疗方法

一、药物治疗

化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。但此方法未必成功。

适用人群：输卵管妊娠包块直径、输卵管妊娠未发生破裂或流产、无明显内出血的患者

二、保守性手术治疗

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，

1、是切除患侧输卵管。

2、是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

适用人群：保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

三、介入疗法

血管造影后，于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg，孕囊大者加5-Fu500mg，灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征，每周复查血β-hCG及超声，因其造价较高，现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。

四、期待疗法

无临床症状或临床症状轻微；异位妊娠包块直径<3cm，无胎心博动，无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息，每周来院复查血β-hCG，期间腹痛加重随时就诊。