古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
慢性附件炎有不同程度的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。
患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞数目升高或正常。
常见的慢性附件炎的症状有以下几点
一、慢性附件炎的症状
1、月经不调是慢性附件炎的症状之一
患附件炎后,月经频繁、月经量多非常常见,一般认为这是盆腔充血或是卵巢功能障碍造成的尤其是慢性炎症,可能会影响到子宫功能,均会引起不同程度的月经不调。
2、不孕
由于附件炎发生在输卵管内,输卵管本身已经侵犯了,这会导致输卵管粘连,引起继发不孕的女性,有的女性输卵管不完全阻断,但若怀孕,输卵管妊娠几率更多。
3、腹痛
最常见的慢性附件炎的症状就是腹痛,但是腹痛的程度会因人而异,多为隐痛,还会伴随腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感等,腹痛的症状在劳累后可能会加剧。
4、慢性附件炎的症状还有痛经
患附件炎后,盆腔常常会发生充血,进而引起成瘀血性痛经,对数患者在月经来潮前一周就会有隐隐约约的腹痛症状,而且越靠近经期,疼痛月越严重,一般要持续到月经来潮。
二、慢性输卵管炎症状
在女性生殖系统中,附件包括生殖腺卵巢和生殖管道输卵管。
1、慢性间质性输卵管炎单纯肥大型
由于长期的炎症变化,结缔组织在输卵管的增生性纤维化之间,使管壁增厚而坚硬,管壁增厚,管腔堵塞。输卵管和卵巢往往曲折的炎症粘连,后叶的阔韧带,很难分开。
2、峡部结节性输卵管炎
特点为峡部结节性增粗变硬韧,肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症,对病机尚存争议。病变致峡部阻塞不孕。
3、输卵管积脓
可能是急性炎症遗留的后果,亦可能慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现管壁厚、管明显增粗,管腔内含有粘稠的脓液,内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连、与阔韧带及子宫后壁粘连。
4、输卵管积水
病机尚不太清楚,可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部,峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞、则管中积液难排,不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。
5、结核性输卵管炎
结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变。可有全身结核病的表现。
特别值得注意的有些附件炎的症状有时会不是很明显,但是由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连。
如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,就会形成输卵管儿巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。
附件炎的病因
1、长时间保持坐姿
长时间坐着而缺少活动,血液循环特别是下肢血脉不畅,导致静脉回流受阻,影响子宫附件的正常排毒功能而发生炎症,这是附件炎的病因。
2、用水不科学
用水是先会阴部再清洗肛门。如果先洗肛门再洗会阴,将肛门处的细菌带入阴道,或经期使用盆浴等,病菌也会上行侵入内生殖器,这也是附件炎的病因。
3、常穿紧身裤
紧身裤会使阴部不透气,阴道排泄物积聚,引发炎症,并上行而诱发附件发炎。
4、和夫妻生活有关
夫妻生活有关的因素,如器具避孕、流产或分娩等,都可能使病菌乘机侵入而遭受感染。
5、其他病症引起
体内其他部位潜藏感染病灶未经及时治疗,病原菌可经血行而流窜至输卵管与卵巢作案,以结核类感染最为常见;或盆腔或输卵管邻近器官发生炎症,如阑尾炎等,也可殃及附件,这也是附件炎的病因。
(责任编辑:陈晓 )
文章关键词:
不注意日常卫生,容易导致妇科疾病缠身,附件炎就是比较常见的一种妇科疾病,常伴有停经、腹痛,阴道出血等症状。详细>>