古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
宫外孕又叫异位妊娠,是不会来月经的。尽管两者着床的地点不一样,但怀孕产生的孕激素拮抗妇女正常分泌的雌激素,使之子宫正常的激素调节发生改变。
其主要症状有:停经、腹痛、阴道流血(并非月经血,是因为胚胎死亡后所致的,色暗红或深褐,量少呈点状,一般不超过月经量,只有少数量较多,类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,系子宫蜕膜剥离所致)、晕厥与休克(失血过多)、腹部包块,异位妊娠流产或破裂后诊断多无困难。
临床表现不明显者诊断较困难,要采用辅助检查方能确诊:
1、HCG测定 是早期诊断异位妊娠的重要方法;
2、超声诊断;
3、阴道后窟窿穿刺;
4、腹腔镜检查:异位妊娠的金标准;
5、子宫内膜病理检查;
治疗:
1、手术治疗
(1)根治手术 适用于内出血并发休克的急症患者;
(2)保守手术:适用于有生育要求的年轻妇女;
(3)腹腔镜手术;
2、药物治疗
(1)MTX(甲氨蝶呤)
(2)米菲司酮
(3)中药治疗
(责任编辑:陈晓 )
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