古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。那么有哪些因素导致了卵巢癌?
引发卵巢癌的几大危险因素
初潮早,绝经晚
动物试验表明,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵点周围有丝分裂活跃,有报道表明,妇女一生中的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大,因此,初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一。
未婚、未育、不哺乳
研究表明,未婚、未育(不孕)是发生卵巢癌的高危因素,原发不孕妇女与经孕妇女相比,其危险性前者比后者高1.7倍,且不孕年限越长,其危险性就越大,不孕年限达15年以上者,发生卵巢癌的危险性明显增高。妊娠可降低卵巢癌发生的危险性,孕产次及累积妊娠月越多,发生卵巢癌的危险性就越小。第一次妊娠的保护作用最强,降低卵巢癌的危险性达40% ,流产、死胎及宫外孕亦可降低卵巢癌发生的危险性。
环境因素
工业发达国家及上层社会妇女的卵巢癌的发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉能影响卵母细胞而增加旅发卵巢癌的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。
内分泌因素
未产妇或未育妇的卵巢癌的几率比较大,妊娠对卵巢癌好像有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表现上皮反复披损与卵巢癌发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢癌,这三种疾病都对此激素有依赖性。
卵巢癌的危害
流产或早产
卵巢肿瘤较大时,因为其挤压子宫及胎儿并导致胎位异常,结果可导致流产或早产。
异常分娩
当卵巢肿瘤较大时,可挤压并导致胎位异常,影响正常分娩。另外,肿瘤蒂过长时,肿瘤有可能坠入子宫直肠窝内形成嵌顿,结果阻碍胎儿出生,导致难产。
腰腹部疼痛
与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或者发生粘连,比较易引起腰腹部隐痛或者钝痛。
性激素紊乱
引起卵巢癌的病理原因相对的复杂,因为有些肿瘤可分泌雌激素,由于雌激素产生过多,会引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如果是睾丸母细胞癌,还有可能产生过多的雄激素,从而导致女性出现男性化征象。
破裂
发生率3%左右,可自发破裂或受外力压迫破裂。症状的轻重取决于囊肿的性质及流入腹腔的囊液量。可仅感轻度腹痛,也可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,有时导致内出血及休克。检查可发现腹部压痛反跳痛,原有包块摸不到或仅能摸到瘪塌的肿块。凡疑有肿块破 裂,应立即剖腹探查,切除肿瘤并彻底清洗腹腔。
感染
少见,多因肿物扭转或破裂后与肠管粘连引起,也可来自邻近器官感染灶的扩散。临床表现为腹痛、发热,可触及有压痛的肿块。治疗为适当控制感染后手术切除肿瘤。较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染,择期手术探查。
(责任编辑:王春兰 )
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