古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
闭经可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。闭经是许多妇科疾病所共有的一个症状,是由下丘脑一垂体一卵巢轴中的某一环节发生功能或器质性病变引起。其中下丘脑闭经是常见的而复杂的,下丘脑闭经怎么治疗?
下丘脑性闭经的原因主要有以下几种:
1、过剧运动 剧烈运动如长跑易致闭经,原因是多方面的。初潮发生和月经的维持有赖于一定比例(17%-20%)的机体脂肪,若运动员肌肉/脂肪比率增加或总体脂肪减少可使月经异常。另外,运动剧增后GnRH 的释放受到抑制而引起下丘脑性闭经。
2、药物 除垂体腺瘤可引起闭经溢乳综合征外,长期应用某些药物如吩噻嗪衍生物(奋乃静、氯丙嗪)、利血平以及甾体类避孕药,偶尔也可出现闭经和异常乳汁分泌。
3、紧张应激 精神创伤、环境变化等因素均可使机体处于紧张的应激状态,扰乱中枢神经与下丘脑之间的联系,从而影响下丘脑-垂体-卵巢轴而闭经。下丘脑性闭经多见于年轻未婚妇女,从事紧张脑力劳动者。盼子心切或畏惧妊娠等强烈的精神因素也可干扰内分泌功能而发生假孕性闭经。
闭经多为一时性,通常很快自行恢复,也有持续时间较长者。发病机理可能是由于应激状态时,下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)长期上升,而CRF浓度上升抑制了GnRH的脉冲式释放。
另外,下丘脑分泌的内啡肽还可能介导CRF减少GnRH脉冲频率而闭经。 看来下丘脑闭经的原因是挺多的,大家如果出现了闭经情况一定要及时进行治疗,否则会造成很大的危害的。
(责任编辑:陈晓 )
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