古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
产褥热是如何产生?
造成产褥热的原因,多半是因为子宫内膜发炎所引起,通常像生产时破水太久或经由内诊而造成感染。正常生殖年龄妇女或孕妇阴道内、宫颈内寄生着大量的细菌,但多数不致病。产后由于机体抵抗力降低,临产前同房、盆浴,尤其胎膜早破,阴道和宫颈的细菌即可通过胎膜破裂口侵入产妇宫腔引起炎症。临产期间频繁的肛查或消毒不严格的阴道检查,最易将病菌带入产道。助产人员的手或接生器械消毒不彻底,也可引起感染。
产褥热有什么表现?
轻者会阴、阴道、宫颈伤口感染,会阴裂伤或侧切口感染,局部红肿,有脓性分泌物流出,不能坐,压痛明显,拆线后伤口裂开,表面覆盖坏死组织。如果细菌由胎盘剥离面侵入,则可扩展到整个子宫内膜和肌层引起炎症。大量细菌向外扩散,可引起盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、腹膜炎、血栓性静脉炎、脓毒血症或败血症等。
多数产妇在分娩48小时后开始发烧,伴有下腹隐痛,恶露混浊并有恶臭味,恶露量多;单纯性子宫肌炎恶露大多无臭味,量少,子宫大而软,有压痛。当蔓延至子宫邻近组织时,患者可有发烧、腹痛加重,宫旁一侧或双侧增厚有触痛;发展为腹膜炎或败血症者,可出现寒战、高烧、脉快、腹胀、全腹剧烈压痛、反跳痛、腹肌紧张。如细菌毒力强而机体抵抗力低,可发生感染性休克甚至死亡。
(责任编辑:陈晓 )
文章关键词:
产褥热,又称产褥感染,是一种较为常见的产褥期并发症,发病率约为6%,是导致孕产妇死亡的四大原因之一,多发生于剖宫产产妇。从时间上来说,夏……详细>>
产妇出院后要注意补充营养,保证休息,适当活动,按医嘱正确使用药物;同时做好口腔、皮肤、乳房的保健,保持会阴的清洁;做好避孕。详细>>
分娩后子宫复旧恢复到非孕状态,这种生理变化约需42天才能完成,这段时间称为产褥期。自胎盘娩出后,产妇便进入了产褥期。产褥热是由于产后致病……详细>>
妊娠末期避免盆浴及性交;接生用具要彻底消毒;接生时避免过多和不必要的阴道检查及肛诊。详细>>