宫颈癌的分期与治疗

子宫颈癌的分期

第零期：指癌细胞 （原位癌，cis）仍局限在子宫颈上皮区内。

第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现 象，依其侵犯程度的深浅又分ia与ib两期。

第二期：癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。

第三期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔。

第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围，而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。

子宫颈癌的治疗

决定最佳的治疗方式前必须考虑很多因素，包括肿瘤大小，病患年龄及整体健康状况等等。子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、放射线治疗及化学治疗三种方法。

第零期（原位癌）：第零期子宫颈癌的处置方案争议性很大，一般大部份认为若锥形切片的边缘有残留病灶者必须再实施子宫颈锥形切除手术。但病人如不再考虑生小孩，大部份医生会建议采全子宫切除手术。

第一期：单纯性子宫切除或子宫颈锥形切片方式。

第二期：iia一般采取子宫切除手术加上骨盆腔淋巴腺的摘除术，iib则一般大部份采取放射线治疗。

第三，四期以后（包括复发）：晚期子宫颈癌的标准治疗法，同2b治疗方法，直接给予体外放射线照射与近接方式的高剂量放射线治疗。但化学治疗可以暂时控制病情的发展，延长病人的存活期和减少病人的痛苦。

现今有相当多的化学治疗与放射线治疗方式正进行临床研究，这包括：化学治疗与放射线治疗同步实施，放射线治疗之前实施化学治疗、或放射线治疗后追加化学治疗，然而到目前为止，尚没有任何证据显示，那一种治疗方案有最好的疗效，所有研究的初步结果仍待进一步的临床证实。

副作用

在开完子宫根除手术后，通常要住院一~二个礼拜。在动完手术后几天，会有排尿困难、肠子蠕动不正常，下腹部痛，在一~二个月内通常会恢复正常。妇女如切除掉子宫，月经就不会再来。若没有切除卵巢，则因为卵巢仍会产生荷尔蒙，就不会经历停经期的生理变化。但若卵巢被切除或因治疗而机能受损的话，就会产生停经期的生理变化，性能力和性欲和并不会因子宫的切除而有所变化，只是因为没办法再怀孕，可能会有很强烈的失落感。