古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在全世界范围内,每隔两分钟就有一位女性因为宫颈癌而去世。但研究发现,中国妇女中85%子宫颈癌由人类乳头瘤病毒型16/18所致。该研究没有发现子宫颈癌中hpv基因型别的地区差异。这些资料将对今后进行的疫苗的经济效益评估和对以hpv为基础的子宫颈癌筛查提供了科学依据。
怀疑宫颈癌应做的检查如下:
1、宫颈癌相关抗原(ta-4)及鳞形细胞癌相关抗出奇制胜(scc):用放射免疫法测定患者的血清ta-4值,发现61%的患者ta-4阳性,水平在5μg/l或以上。scc是ta-4的亚成分,是宫颈鳞癌的特殊标记。早期宫颈癌ta-4无明显上升,scc可用于预测宫颈癌患者的治疗效果及有无复发。
2、血清肿瘤相关抗原(ca-125):宫颈癌患者的血清ca-125可升高。对患者同时测定scc及ca-125;发现scc上升者,鳞癌未67‰,腺癌为2.5‰;ca-125上升者,鳞癌为26‰,腺癌为75‰。因此ca-125可作为宫颈癌的标志。
3、尿促性腺素片断(ugf):正常值未mmmol/l以下,早期宫颈癌患者阳性率为26‰,晚期阳性率为67%。患者治疗期间测定ugf及scc可以作为疾病动态观察的标志。
4、胚抗原(cea):妇科恶性肿瘤患者中60%呈阳性结果(≥5μg/l),其中宫颈原位癌为38%,宫颈癌浸润癌为57%.cea值与肿瘤的病期有一定关系,也可据此观察手术及化疗效果。如手术彻底,术后2周内cea即转为阴性,如手术不彻底或有复发,cea升高或持续高水平;若化疗有效,则cea 迅速下降至正常,反之则无变化或反而升高。
(责任编辑:苏雅婷 )
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